PennHIP - PennHIP

PennHIP (an akronym pro „University of Pennsylvania Hip Jázlepšení Program ") je program, který hodnotí kvalitu boky u psů.[1] Program byl založen na University of Pennsylvania School of Veterinary Medicine Dr. Gail Smith[2] v roce 1993, s primárním cílem snížit prevalenci dysplazie kyčelního kloubu u psů.[3] Abychom posoudili kyčelní klouby psa, tři rentgenové snímky (rentgenové paprsky) jsou snímány z různých úhlů, zatímco je pes pod Celková anestezie.[1] Rentgenové snímky se předkládají k posouzení PennHIP a je jim přiřazeno skóre, které se nazývá index rozptýlení.[1] Veterináři musí být vyškoleni členy PennHIP Network, aby mohli pořizovat rentgenové snímky pro tato hodnocení.[1] Tento režim je k dispozici prostřednictvím veterinářů v USA a Kanadě.[3] To bylo považováno za radiografickou metodu nejvíce diagnostikovanou na základě diagnostiky dysplazie kyčelního kloubu.[4]

Dějiny

Metodu PennHIP vyvinula Dr. Gail Smith z University of Pennsylvania v roce 1983 se současným rentgenovým podávacím systémem z roku 1993.[5]

V 90. letech 20. století Penn Center for Innovation (PCI) poskytla společnosti PennHIP licenci společnosti, přičemž dr. Smith ji převzal zpět v roce 2002 a proměnil ji v neziskovou službu v Penn Vet. Nedávno společnost PCI usnadnila prodej PennHIP společnosti Antech Imaging Services (Antech Diagnostics, Inc.), nyní se nazývá AIS PennHIP. Jako ředitel AIS PennHIP, Dr. Smith pomáhá Antech vyvíjet webové výukové moduly pro nevyužitý trh každodenních majitelů domácích mazlíčků. Tom Gregor a Dr. Pamela McKelvie, dlouholetí členové týmu PennHIP, také pracují pro AIS s Dr. Smithem. Jejich cílem je pro tuto novou vzdělávací platformu usnadnit globální školení nových veterinářů PennHIP a zpřístupnit a zpřístupnit informace PennHIP pro majitele psů, jakož i chovatele a veterináře.[6]

Konfigurace a technika

Hlavní kvalita PennHIP pro předvádění veterináři je to dává včasnou indikaci pro rozvoj osteoartrózy z psí dysplazie kyčelního kloubu již 16 týdnů věku psů. Tato metoda vyžaduje, aby psi byli pod těžkou hmotou sedace nebo anestetizován v dorzální poloze vleže k odstranění svalového napětí. Z koxofemorálního kloubu jsou vytvořeny tři rentgenové expozice k vyhodnocení kvality kyčle a kvantitativní měření laxity kloubu následujícím způsobem: 1) distrakční rentgenový snímek, 2) kompresní rentgenový snímek 3) ventrodorzální prodloužený rentgenový snímek s distrakčním zařízením umístěným mezi nohami v neutrální poloze a boky jsou rozptýleny. Zařízení působí jako opěrný bod na úrovni proximálního femuru, aby lateralizoval hlavice femuru, když provádějící veterinární lékař vyvíjí minimální addukční sílu.[4]

První dva dříve zmíněné rentgenové snímky se používají k získání přesných měření laxnost a společná shoda, zatímco je zapotřebí rozšířeného pohledu ke shromažďování dalších informací o osteoartróze, pokud jsou přítomny. Účelem těchto RX je získat technologickou vypočítanou hodnotu, která nakonec poskytne index laxnosti kloubu s menší zranitelností vůči chybám ve srovnání s kvalitativními metodami.[7]

Kvantitativní míra se nazývá index distrakce (DI), což je měření maximálního posunu hlavice femuru z acetabula. Vypočítá se vydělením vzdálenosti mezi geometrickým středem hlavice femuru a geometrickým středem acetabula poloměrem hlavice femuru. Stupeň osteoartrózy se zvyšuje s tím, jak hodnota DI překračuje 0,3, což znamená, že u psa je vyšší riziko rozvoje tohoto stavu.[8]

Alternativy

  • Norbergův úhel (NA): který měří posun hlavice femuru z acetabula. Vypočítává se to nakreslením čáry, která spojuje mezi dvěma tečkami, které jsou umístěny ve středu každého středu hlavy femuru, a další čarou, která spojuje jednu z prvních teček s kraniolaterálním okrajem acetabula na stejné hlavici femuru. Normální NA je ≥105 stupňů.
  • Procento pokrytí hlavice femuru (% FHC): měří posun femorální hlavy z acetabula. Procento je považováno za normální, nebo dochází k závěru, že pes má dobrou shodu kyčelního kloubu, když je procento ≥ 50% pokrytí.
  • Dorsolaterální testování kyčle pomocí radiografie a CT: pes je v poloze vleže na zádech a klečí.
  • Radiografie stresu v pánevní oblasti: pes je v dorzální poloze vleže, stehenní kost je v úhlu 60 °, zatímco veterinář jej ručně tlačí v kraniodorsálním směru.[8]

Nevýhody

  • Tuto techniku ​​může provádět pouze certifikovaný veterinář nebo veterinář, protože musí absolvovat určitý výcvikový kurz a musí předložit zkušební rentgenové snímky, které prokazují jejich úroveň odbornosti, aby bylo možné jejich osvědčení schválit.[1]
  • Není uznána Americký Kennel Club
  • Vyžaduje anestezii.
  • Vyšší náklady ve srovnání s alternativami, které se pohybují mezi 200–400 USD.[9]

Viz také

Reference

  1. ^ A b C d Greer, MA (2014). „PennHIP“. Psí reprodukce a neonatologie. CRC Press. str. 24. ISBN  9781498728508.
  2. ^ "AIS | PennHIP". antechimagingservices.com. Citováno 2019-12-02.
  3. ^ A b Smith, GK (2000). „Diagnóza dysplazie kyčelního kloubu - použití distrakční rentgenografie“. V Morgan, JP; Vítr, A; Davidson, AP (eds.). Dědičné choroby kostí a kloubů u psa: osteochondrózy, dysplazie kyčelního kloubu, dysplázie loktů. Hannover: Schlütersche. str.300 –303. ISBN  3-87706-548-1.
  4. ^ A b Johnston, Spencer A., ​​redaktor. Tobias, Karen M., redaktorka. (2017-06-14). Veterinární ordinace: malý objem zvířete. ISBN  978-0-323-32049-8. OCLC  1030809494.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
  5. ^ Harasen, Greg (duben 2009). „Posouzení dysplastického kyčle“. Kanadský veterinární věstník. 50 (4): 427–428. ISSN  0008-5286. PMC  2657530. PMID  19436454.
  6. ^ "PennVet | Průkopníkem v diagnostice dysplázie kyčelního kloubu". www.vet.upenn.edu. Citováno 2019-12-02.
  7. ^ Sánchez Alonso, C .; García Luque, A .; Chamorro Sancho, M.J .; Arias Sanz, P .; De Vega Terán, P .; Crespo Castejón, F. (září 2015). „El Pennhip modificado y la sinfisiodesis juvenil pubiana como prevención de displasia de cadera canina en las Fuerzas Armadas“. Sanidad Militar. 71 (3): 146–157. doi:10.4321 / S1887-85712015000300002. ISSN  1887-8571.
  8. ^ A b Harari, Joseph (2000). Tajemství malé chirurgie zvířat. Hanely & Belfus, INC. ISBN  1-56053-355-2.
  9. ^ "Studie porovnává testy PennHIP vs OFA dysplazie kyčelního kloubu". www.aaha.org. Citováno 2019-12-02.

externí odkazy