Vyhýbání se patologické poptávce - Pathological demand avoidance

Vyhýbání se patologické poptávce (PDA) je navrhovaný podtyp poruchou autistického spektra.[1] Mezi vlastnosti připisované podmínce patří větší odmítnutí dělat to, co se od něj požaduje, dokonce i činnosti, které by si člověk normálně přál.[1] Není rozpoznán ani DSM-5[2] nebo ICD-10[3] a je nepravděpodobné, že by byla oddělena nyní, když zastřešující diagnóza 'ASD' byl přijat. V roce 2011 bylo navrženo, že tyto příznaky mohou představovat tento stav opoziční vzdorná porucha (ZVLÁŠTNÍ).[4] To bylo navrženo v roce 1980 britským dětským psychologem Elizabeth Ann Newson.[5]

Uznání

Vyloučení patologické poptávky neuznává DSM-5 nebo ICD-10, dva hlavní klasifikační systémy pro duševní poruchy.[4] Aby bylo uznáno, musí být přítomno dostatečné množství shody a klinické anamnézy a jako nově navržený stav PDA nesplňovalo standard důkazů požadovaný v době nedávných revizí. DSM-5 se však také přesunul z klasifikace podtypů k použití „poruchy autistického spektra“, která umožňuje popsat vlastnosti chování různých profilů.

V roce 2011 National Institute for Health and Care Excellence komentoval skutečnost, že PDA bylo navrženo jako součást autistické spektrum ale nezahrnoval další diskusi v rámci pokynu.[1] Pokyny NICE rovněž očekávají, že diagnóza „ASD“ bude doprovázena diagnostickým hodnocením poskytujícím profil klíčových silných stránek a obtíží. Vyhýbání se poptávce je uvedeno jako „znak nebo příznak ASD“ (dodatek 3).[1]

V reakci na nedávný výzkum Christopher Gillberg napsal komentář, ve kterém se uvádí: „Zkušení lékaři z dětské psychiatrie, dětské neurologie a pediatrie svědčí o její existenci a o hlavních problémech, které se vyskytly při intervenci a léčbě.“[6]

Navrhovaná diagnostická kritéria

Od roku 2014 neexistují žádná uznávaná diagnostická kritéria.[4] Navrhovaná kritéria podle Newsona zahrnují:

  1. Pasivní raná historie v prvním roce, vyhýbání se běžným požadavkům a chybějící milníky
  2. Stále se vyhýbáme požadavkům, panické záchvaty, pokud se požadavky zvyšují
  3. Sociabilita povrchu, ale zjevný nedostatek smyslu pro sociální identita
  4. Schopnost nálady a impulzivní
  5. Pohodlné v hraní rolí a předstírat
  6. Zpoždění jazyka, zdánlivě výsledkem pasivity, často rychle dohnal
  7. Obsedantní chování
  8. Neurologické příznaky (nešikovnost, podobná autistické spektrum poruchy[7])

Dějiny

Newson se poprvé začal dívat na PDA jako na specifický syndrom v 80. letech, kdy některé děti odkazovaly na dětskou vývojovou kliniku na Nottinghamské univerzitě, aby vykazovaly a sdílely mnoho stejných vlastností. Tyto děti byly často doporučovány, protože se zdálo, že vykazují mnoho autistických rysů, ale nebyly typické ve své prezentaci jako ty s klasický autismus nebo Aspergerův syndrom. Často byli označeni jako „atypický autismus „nebo přetrvávající vývojová porucha - jinak neurčené (PDD-NOS). Oba tyto výrazy považovali rodiče za neužitečné. V roce 2003 publikovala v Archiv nemocí v dětství pro PDA být uznán jako samostatný syndrom v rámci pervazivní vývojové poruchy.[5]

Reference

  1. ^ A b C d Národní spolupracující centrum pro zdraví žen a dětí (září 2011). „Autismus: rozpoznávání, doporučení a diagnostika dětí a mladých lidí v autistickém spektru“: 235, 286. PMID  22624178. Citovat deník vyžaduje | deník = (Pomoc)
  2. ^ Americká psychiatrická asociace (2013) Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, páté vydání (DSM-5)
  3. ^ „Verze ICD-10: 2016“. aplikace. Citováno 22. ledna 2018.
  4. ^ A b C Westminster, odbor úřední zprávy (Hansard), sněmovna. „Dolní sněmovna Hansard Písemné odpovědi na 28. dubna 2014 (pt 0002)“.
  5. ^ A b Newson E, Le Maréchal K, David C (červenec 2003). „Patologický syndrom vyhýbání se poptávce: nezbytný rozdíl v pervazivních vývojových poruchách“. Oblouk. Dis. Dítě. 88 (7): 595–600. doi:10.1136 / př. 88.7.595. PMC  1763174. PMID  12818906.
  6. ^ Gillberg, Christopher (01.07.2014). „Komentář: PDA - veřejné projevy náklonnosti nebo vyhýbání se patologickým poptávkám? - úvahy o O'Nions a kol. (2014)“. Journal of Child Psychology and Psychiatry. 55 (7): 769–770. doi:10.1111 / jcpp.12275. ISSN  1469-7610. PMID  24890260.
  7. ^ „Společnost PDA • Součást autistického spektra“.