Palmomentální reflex - Palmomental reflex

The palmomentální reflex (PMR) je primitivní reflex skládající se z záškubu bradového svalu vyvolaného hladkáním konkrétní části dlaně. Je přítomen v kojeneckém věku a mizí, jak mozek dospívá během dětství, ale může se znovu objevit v důsledku procesů, které narušují normální kortikální inhibiční dráhy. Proto je to příklad a znamení čelního uvolnění.

Vyvolávání a pozorování reakce

The thenar eminence je hladce hladký tenkou tyčinkou, od proximálního (okraj zápěstí) po distální (palec) pomocí mírného tlaku. Pozitivní reakce je považována, pokud existuje jedno viditelné záškuby ipsilaterální mentální sval (bradový sval na stejné straně jako testovaná ruka).[1]

Klinický význam

Gheorghe Marinescu a Anghel Radovici ve svém seminárním článku z roku 1920 předpokládali, že oba aferentní (vnímavý) a eferentní (motorová) ramena reflex jsou na stejné straně (ipsilaterální) ke stimulované ruce;[2] tato hypotéza zůstává nepodložená.[1]

Bylo zjištěno, že PMR je u různých přítomen častěji neurologický lokalizované a rozptýlené podmínky. Tyto zahrnují kongenitální podmínky jako Downův syndrom, kde není jasné, zda reflex přetrvává po celý život, nebo zmizí a poté se znovu objeví v souvislosti s nástupem Alzheimerova choroba patologie. Reflex je u starší populace běžný a neměl by se brát jako indikátor dementního procesu.[1]

Studie provedená na neurochirurgické populaci pacientů prokázala, že u pacientů s jednostrannou (jednostrannou) neexistuje významná souvislost mezi stranou reflexu a stranou hemisférické léze. reflexy a jednostranné (jednostranné) léze.[3]

Primitivní reflexy jako PMR byly klasicky považovány za známky poruch, které ovlivňují čelní laloky; tento tradiční pohled je sporný, protože reflex byl zaznamenán například v případech jednostranné patologie spánkového laloku.[1][3]

Reference

  1. ^ A b C d Owen G, Mulley GP (2002). „Palmomentální reflex: užitečný klinický příznak?“. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatrie. 73 (2): 113–5. doi:10.1136 / jnnp.73.2.113. PMC  1738000. PMID  12122165.
  2. ^ Marinesco G, Radovici A (1920). „Sur un reflexe cutane nouveau: reflexe palmo-mentonnier“. Rev Neurol. 27: 237–40.
  3. ^ A b Gotkine M, Haggiag S, Abramsky O, Biran I (2005). "Nedostatek polokulové lokalizační hodnoty palmomentálního reflexu". Neurologie. 64 (9): 1656. doi:10.1212 / 01.WNL.0000160525.50482.C7. PMID  15883341.