Terminologie NPU - NPU terminology
Terminologie NPU (NPU: Nomenclature for Properties and Units) je klinická laboratorní terminologie zaměřená na pacienta pro použití v klinických laboratorních vědách. Jeho funkcí je umožnit bezpečné použití výsledků klinických laboratorních vyšetření napříč technologií, časem a geografií. K dosažení tohoto cíle terminologie NPU dodává:
- Unikátní identifikátory pro typy zkoumaných vlastností pacienta, podporující strukturovanou komunikaci a ukládání laboratorních dat např. klinické laboratorní zprávy nebo elektronické zdravotní záznamy
- Stabilní a jednoznačné definice typů zkoumaných vlastností vyjádřené pomocí mezinárodních nomenklatur a v souladu s mezinárodními normami
- Případně specifikace měrných jednotek
- Struktura umožňující bezpečný překlad definic do jiných jazyků
Účel
Účelem terminologie NPU je umožnit bezpečný přenos údajů o vyšetřování pacientů mezi laboratorními informačními systémy, jejich rozpoznání, srovnání, opětovné použití ve výpočtech, extrahování pro výzkum nebo statistiku a uložení pro dokumentaci bez ztráty významu. Nezahrnuje postupy odběru vzorků ani metodiky používané k určení těchto údajů, které se mohou časem lišit.
Terminologie se řídí mezinárodními standardy metrologie, terminologie a zdravotnické informatiky, zejména Mezinárodního systému veličin (ISQ) a Mezinárodních systémů jednotek (SI jednotky ). V současné době zahrnuje více než 17 000 záznamů, které se v široké míře vztahují na více oborů v oblasti klinické laboratorní vědy, včetně:
- Klinická alergologie
- Klinická chemie
- Klinická hematologie
- Klinická imunologie a krevní bankovnictví
- Klinická mikrobiologie
- Klinická farmakologie
- Molekulární biologie a genetika
- Reprodukce a plodnost
- Trombóza a hemostáza
- Toxikologie
Terminologie NPU je podporována společným výborem (C-SC-NPU) Mezinárodní federace klinické chemie a laboratorní medicína (IFCC) a podvýbor Mezinárodní unie pro čistou a aplikovanou chemii (IUPAC).
Terminologie je volně dostupná ke stažení v její generické verzi (v Angličtina [3]) a různé jazykové verze. Díky specifické syntaxi a odkazům na mezinárodní terminologie, klasifikace a nomenklatury jsou definice terminologie nezávislé na jazyku.
Užitečnost a výhody
Většina zemí se v současné době snaží implementovat eHealth systémy pro elektronickou správu a komunikaci zdravotnických informací. Mezi hlavní hnací síly pro přijetí elektronických zdravotních záznamů (EHR) a podpůrné infrastruktury patří:
- Snažte se zlepšit kvalitu péče o pacienty
- Potřeba omezit narůstající náklady na zdravotní péči
- Zlepšete přístupnost a přenositelnost záznamů o pacientech
- Lepší zdrojová data pro epidemiologické studie
Než mohou být zdravotní záznamy úspěšně sděleny a uloženy, musí existovat základní dohoda o definici každé jednotlivé informace. Terminologická řešení pro jejich popis "koncepty" v současné době zahrnují (ale nejsou omezeny na) SNOMED CT, LOINC a NPU. Mezi klíčové výhody terminologie NPU patří:
- Definice zaměřené na pacienta, obecně nezávislé na změnách v technologii
- Koncepty s odkazy na zavedené mezinárodní definice
- Definice specifikující jednotky měření (s preferencí pro SI) a měřené vlastnosti
- V souladu s principy načrtnutými v Mezinárodní slovník metrologie (VIM) a Slovník pro jmenovité vlastnosti a jmenovité zkoušky (VIN)
- Široké členství ve vedení Výbor NPU s rozsáhlými zkušenostmi v biologických a chemických vědách a principy nomenklatura.
Správa věcí veřejných
Terminologii NPU vlastní oba IFCC a IUPAC. Řídí se Řídící výbor NPU, který se skládá ze zástupců klíčových zúčastněných stran NPU včetně IFCC, IUPAC, C-SC-NPU a země s uznávanými národními středisky pro propouštění.
Terminologická struktura
Každá položka NPU obsahuje strukturovanou definici „typu výsledku“, který identifikuje. Definice jsou vyjádřeny pomocí dobře zavedených konceptů a termínů z oblasti laboratorní medicíny. Pokud je to možné, ukládají se odkazy na mezinárodně uznávané klasifikace, nomenklatury a terminologie. Tím je zajištěno, že definice jsou jednoznačné a že význam každého konceptu zůstane stabilní a přístupný v průběhu času.
Struktura definice je založena na vědeckém pojmu „zkouška“ - zkouška zkoumá jednu nebo více vlastností systému (vymezená část vesmíru). V klinické laboratorní terminologii, jako je terminologie NPU, se předpokládá, že systém zájmu je (součástí) pacienta nebo prostředí a definiční struktura NPU uvádí:
- Studovaný systém - část pacienta, která je předmětem vyšetření (krevní plazma, hypofýza, kůže, ledviny, celé tělo)
- Složka - specifická část nebo proces, který je předmětem zájmu ve studovaném systému (glukóza, sekrece hormonů, bakterie, vylučování močí)
- Druh vlastnosti - (koncentrace látky, rychlost sekrece, počet, objem)
- Jednotka SI nebo SZO kde je to relevantní - (pro měřitelné vlastnosti, tj. diferenciální nebo racionální [ne ordinální] veličiny).
Tyto příkazy jsou seřazeny podle pevné syntaxe:
Systém - součást; druh nemovitosti (tam, kde je to relevantní, je přidána jednotka a podle potřeby lze také přidat specifikace ke každému prohlášení)
Příklady
Tělesná teplota pacienta NPU08676 Pacient - tělo; Celsiova teplota =? stupeň Celsia
Počet erytrocytových buněk v krvi pacienta NPU01960 Krev - erytrocyty; číselná koncentrace =? x 1012 na litr
Koncentrace „alfa řetězce glykoproteinových hormonů“ v krevní plazmě pacienta NPU28109 Plasma - alfa řetězec glykoproteinových hormonů; hmotnostní koncentrace =? mikrogramů na litr
Identifikační kódy NPU mohou být použity jako identifikátory s místními termíny, ale je k dispozici systematicky zkrácená forma definice NPU a často se používá jako „název“ v laboratorních zprávách, například:
Pt - tělo; tepl. =? ° C (Kód: NPU08676)
B - erytrocyty; num.c. =? × 1012/ L (Kód: NPU01960)
P - alfa řetězec glykoproteinových hormonů; hmotnost c. =? μg / L (Kód: NPU28109)
Externí odkazování na koncepty NPU
Klíčovou výhodou terminologie NPU je jasná definice pojmů. Kódy se obecně používají pouze tam, kde je k dispozici jasný odkaz na externí databázi pro jednoznačnou definici pojmů.
Příklad 1: Ve výše uvedených položkách je odkaz na „krev“Databáze lékařských témat (MESH), ID D001769 ', který dává definici: „Tělesná tekutina, která cirkuluje v cévním systému (CÉVY ). Celá krev zahrnuje PLAZMA a KRVINKY."
Příklad 2: Odkaz na „řetězec alfa glykoproteinových hormonů“ je UniProt Proteinová znalostní databáze, ID P01215, který kromě souboru synonym a odkazu na odpovídající gen poskytuje úplnou sekvenci proteinu.
Překlad definic NPU
Anglická struktura definice NPU umožňuje snadný a spolehlivý překlad definic NPU do jiných jazyků; překladem každého výrazu ve strukturované definici NPU do jiného jazyka vytvoří platnou definici v tomto jazyce. Koncept každého pojmu v definici lze určit a dohodnout na základě přístupu k mezinárodnímu kódu přiřazenému tomuto pojmu. Místo pojmu v syntaxi přiřazuje konkrétní význam pojmu ve vztahu k výsledku zkoušky.
Překlady terminologie NPU jsou k dispozici přímo v dánštině a švédštině. Terminologie byla strukturována tak, aby překlady do jiných jazyků byly jednoduché.
NPU základy
C-NPU řídí vývoj strukturovaných definic pro informace o laboratorních výsledcích pro IFCC a IUPAC a vydává doporučení prostřednictvím dokumentů, doporučení a technických zpráv. Tyto většinou společné dokumenty jsou k dispozici na starém webu IUPAC [Y].
| Vydání | Typ publikace |
|---|---|
| Výklad terminologie a nomenklatury vlastností v klinických laboratorních vědách | „The Silver Book“, svazek ze série IUPAC Nomenclature Books |
| Slovník pojmů v množstvích a jednotkách v klinické chemii | Doporučení 1996 |
Zatímco tyto dokumenty tvořily základ pro položky NPU vztahující se na každou vědeckou disciplínu, následné dodatky v posledním desetiletí sestávaly především z požadavků „řízených uživateli“. Každodenní správu terminologie NPU po mnoho let provádějí zástupci dánské zdravotní rady za přispění poradního výboru NPU. Terminologie NPU se celostátně používá v laboratořích, zprávách a národních registrech v Dánsku a Švédsku (které se také významně podílely na počátečním vývoji terminologie) a sporadicky se používá v několika dalších evropských zemích. V roce 2014 Norsko pro většinu klinických laboratorních oborů prohlásilo terminologii NPU za povinnou v národním měřítku.
Reference
- Nordin G, Dybkaer R. Doporučení pro termínovou a měrnou jednotku pro „HbA1c“. Clin Chem Lab Med 2007; 45 (8): 1081-2.
- Souhrn publikací s definicemi NPU