Michael Neary (chirurg) - Michael Neary (surgeon)

Michael Neary je irský konzultant porodník / gynekolog, který byl vyřazen z důvodu zbytečného provádění císařských hysterektomií během svého působení v Nemocnice Panny Marie Lurdské v Drogheda, Hrabství Louth. Byl pozastaven Irská lékařská rada v roce 1999 až do jejich vyšetřování[1] a nakonec v roce 2003 vyškrtl irský registr lékařů.

Národní skandál nakonec vedl ke státnímu odškodnění některých obětí, avšak Neary nikdy čelil obvinění z trestného činu ani nepřiznal své chyby, a odešel do důchodu v plné výši.

Časný život

Michael Neary se narodil v roce Ballina pro dobře situované rodiče. Jeho otec podnikal ve městě spedice a jeho syn navštěvoval místní školu, St. Muredach's. Stále tam žije sestra. Podle místních lidí to byla tradiční katolická rodina, ale Neary nebyl vždy poddajným žákem. Později řekl přátelům, jak byl vyhozen z hodiny náboženství, protože čelil určitému bodu dogmatu, který navrhl učitel.[2]

Lékařská kariéra

Zůstal věřící a jeho katolická víra byla podrobena zkoušce na začátku jeho kariéry. Opustil školu, aby studoval medicínu na University College Galway, a trénoval v několika významných nemocnicích v Británii, většinou pracoval v gynekologii rakoviny. V jedné z těchto nemocnic v Manchesteru tvrdil, že byl obětí za to, že odmítl provádět potraty nebo antikoncepci.

Přistál na jiné, lepší práci, ale Neary, který se poté oženil, chtěl v Irsku vzdělávat svou mladou rodinu. Bylo mu pouhých 31 let a za sebou měl sedmiletý výcvik, když přistál na pozici švestky konzultanta porodníka a gynekologa v Nemocnice Panny Marie Lurdské v Drogheda, město severně od Dublinu. Nemocnice byla založena a provozována řádem jeptišek, Lékařští misionáři Marie. Jeho katolický étos byl hmatatelný. Ženské reprodukční systémy byly „no-go“ oblastí a ne tubální ligace (forma sterilizace žen, která zahrnovala vázání vejcovodů), byly povoleny antikoncepční rady nebo antikoncepční postupy. Do této napjaté atmosféry přišel Michael Neary. Jeptišky později řekly vyšetřování Harding Clarke, že se nadechl čerstvého vzduchu: oddaný, starostlivý a oblíbený, „vynikající“ v oživování novorozenců, vždy ochotný pomoci; "skvělé při vyprávění příběhů". Byl jediným konzultantem, který byl ochoten pomoci zvednout pacienty z operačního stolu na vozík.[3]

V roce 1997 byla nemocnice převzata od lékařských misionářů Marie správní radou pro severovýchodní zdraví. Nový režim přinesl mladší zdravotní sestry. Byly přezkoumány postupy a malý počet zdravotních sester začal pochybovat o Nearyho počtu císařských hysterektomií, většinou mezi sebou.[4] Neary byl odhalen v roce 1998, po 24 letech praxe, kdy dvě mladé porodní asistentky vyjádřily své obavy. Jejich jména nebyla nikdy zveřejněna.

První přezkum případu

V roce 1998 tři starší irští porodníci, Profesor Walter Prendiville a Bernard Stuart nemocnice Coombe a John Murphy z Národní porodnice „Holles St. si vybral Neary a jeho zastupující organizace, Irish Hospital Consultants Association, aby provedli kontrolu devíti z jeho případů císařských hysterektomií.

Dostali 17 souborů pacientů vybraných Nearym, u nichž provedl císařský hysterektomie. Okamžitě vyloučili vyšetření osmi případů na základě toho, že Nearyho tvrzení, že dotčené ženy souhlasily s odebráním jejich dělohy jako alternativy ke sterilizaci, která byla v nemocnici zakázána až do roku 1997. Neexistují důkazy, že by některá z nich zpochybňovala toto tvrzení Neary. To jim ponechalo devět spisů pacientů k prozkoumání. Nejvíce se týkaly velmi mladých žen a patřily mezi Nearyho poslední císařské hysterektomie od poloviny do konce 90. let.

Prendiville, Murphy a Stuart se okamžitě hlásili a jednomyslně zastávali názor, že Michaelovi Nearymu by měl být okamžitě umožněn návrat do práce v lurdské nemocnici. Když byla zdravotní komise předložena k této zprávě, cítila se ze zákona povinnost navrátit Nearymu zpět do práce, a to navzdory hlubokým výhradám. Správní rada poté vyhledala nezávislé lékařské odborné znalosti ze zahraničí.[5]

Druhý přezkum případu

Michael Maresh, manchesterský konzultant porodník, prozkoumal stejných devět spisů pacientů a potvrdil úzkost zdravotního výboru. Vyjádřil zásadní obavy z toho, že by Neary mohl pokračovat v praxi, což naznačuje, že by to mohlo ohrozit ženy. Rovněž věřil, že Nearyho klinický úsudek byl významně narušen. Vyzbrojeni touto zprávou se zdravotní rada konečně cítila na dostatečně bezpečném právním základě, aby dala Nearymu pokyn, aby si vzal administrativní dovolenou a přestal pracovat v nemocnici.[6]

Harding-Clarke dotaz

V dubnu 2004 byl v té době zahájen oficiální průzkum Ministr zdravotnictví a dětí, Micheál Martin vyšetřovat záležitost. Lourdes Hospital Enquiry vedl soudce Maureen Harding-Clarke, významný irský soudce. Ona a její tým provedli rozhovor se samotným Nearym, nemocničním personálem v Droghedě a různými akčními skupinami a pacienty. Během vyšetřování soudce Harding-Clarke uvedl, že její kanceláře byly rozděleny nejméně třikrát.

Jejich zprávu zveřejnil Tánaiste a ministr zdravotnictví Mary Harney v únoru 2006. Zpráva Harding-Clarka opakovala mnoho zjištění z vyšetřování Lékařské rady (které kritizovala za příliš dlouhou dobu), ale zabývala se mnohem hlouběji akcí Nearyho a jeho kolegů. Dotaz zjistil, že Neary provedl 129 z 188 peripartální hysterektomie prováděné v nemocnici po dobu 25 let, některé u velmi mladých nízkých žen parita. Průměrný poradce porodník provádí 5 nebo 6 z těchto operací během celé své kariéry.

Soudce také zjistil, že z nemocnice zmizelo mnoho spisů pacientů, očividně odstraněných lidmi sympatizujícími s Michaelem Nearym, napsala. Nepodařilo se jí zjistit, kdo soubory odstranil, ale věří, že je to žena. Kritizovala v té době „katolický étos“ nemocnice. Sterilizace byla zakázána, antikoncepce byla nedostupná, ale uvedla, že „sekundární“ sterilizace se běžně a soucitně provádějí u žen, které nechtěly více dětí, ale bylo jim zakázáno používat antikoncepci. Neary řekl, že to byl hlavní důvod, proč provedl tolik hysterektomií. Řekl také, že číslo ve zprávě bylo špatné, že to bylo ve skutečnosti méně.

Zpráva uvádí, že v jednotce existovala „kultura respektu a strachu“, takže i když byly vzneseny otázky, lidé neměli příležitost ani odvahu promluvit. Vyšetřování dospělo k závěru, že Neary měl „zvýšený pocit nebezpečí“ a že jeho strach ze ztráty pacienta se přiblížil „fobickým rozměrům“ a vedl ho k praktikování obranné medicíny a provádění hysterektomií, když se bál ztráty pacienta. Soudce Harding-Clarke napsal, že otázky měly být kladeny v nemocnici dlouho před rokem 1998, kdy se poprvé objevily věci. „Neplánovaná sterilizace mladé ženy, jakou někteří pacienti Dr. Nearyho byli, je příliš vysoká cena, než aby platila za fobie chirurga,“ uvádí se ve vyšetřovací zprávě. Jeden anesteziolog jmenovaný do Lourdes v 90. letech řekl dotazu, že zatímco lidé kteří spolupracovali s Nearym a nyní ho kritizují, „všichni si mysleli, že je úžasný“ v roce 1996. Neary byl považován za pracovitého konzultanta a byl v této oblasti velmi respektován.

Dotaz zjistil, jak senior konzultantský kolega pana Nearyho v 70. a 80. letech, nyní zesnulý, řekl matroně, která zpochybňovala vysoký počet hysterektomií, že se Neary „bojí krvácení“. Mladý konzultant patolog v nemocnici na počátku 80. let se zeptal svého staršího kolegu, proč se zdá, že vzorek perinatální dělohy, který obdržel, na tom nemá nic špatného. Vedoucí konzultant odpověděl „to je pro vás Michael Neary“. Sám Neary řekl vyšetřování, že by uvítal možnost rekvalifikace a pozorování dalších porodníků v práci. Během vyšetřování byl dotázán na častá mediální tvrzení, že nenáviděl ženy, a odpověděl, že to není pravda, že „ženy jsou intuitivní“ a vědí, že když je muži nemají rádi.

Soudce Harding-Clarke ve zprávě z vyšetřování napsal, že „bylo těžké nemít nějaké sympatie k Dr. Nearymu“. Řekla: „Bylo těžké nemít sympatie k Nearymu ... jeho zdraví již není silné. Je pranýřován v médiích a je označován jako „monstrum“ a „mutilátor žen“. Dopad na jeho život je hluboký. Už nikdy nebude praktikovat medicínu a nikdy nedostane příležitost vidět, jak a kde to udělal špatně “.

Když byla zpráva zveřejněna, Vedoucí zdravotnické služby vydal omluvu ženám, které utrpěly v rukou Nearyho.

Následky

Akce Michaela Nearyho způsobily národní pobouření. Představa, že známý a oblíbený (jako v té době byl) konzultant porodník mohl zbytečně odebrat ženská dělohy a tak dlouho se z toho dostat, byla šokující sama o sobě, ale zpoždění v objevování a vyšetřování a mnoho dalších incidenty, které se objevily po zveřejnění dotazu v Lurdech, vyvolaly mediální bouři a vyústily v stránky zpravodajství v novinách.

Ženy, kterým Neary ublížil, vystoupily a hovořily o svém trápení a o tom, jak se stále diví, proč to udělal. Někteří pacienti, i když ne všichni, představovali skupinu Patient Focus[7] - obdrželi náhradu za to, co se jim stalo v lurdské nemocnici Drogheda. Ačkoli již bylo známo mnoho z toho, co je ve zprávě z Lourdes Enquiry, šetření ji přineslo mnohem širšímu publiku. V důsledku pobouření po zveřejnění zprávy tlačila irská lékařská rada na zavedení nové legislativy, která by jim umožnila více pravomocí najít a zastavit každého lékaře, který má špatné výkony. Rovněž zavedli přísnější pravidla pro zajišťování kompetencí pro lékaře.

Stížnosti byly vzneseny proti třem uznávaným dublinským porodníkům, kteří byli jmenováni Irish Times, který v roce 1998 napsal dvě zprávy, které zjevně očistily Nearyho od jakéhokoli provinění a obhajovaly jeho zacházení s devíti ženami, kterým odstranil lůna.[8]

Dne 18. dubna 2007 ministr zdravotnictví Mary Harney oznámila systém kompenzací ve výši 45 milionů EUR, který má pokrýt až 172 pacientů, kteří podstoupili operaci v letech 1974 až 1998.

V neděli 31. srpna 2008 RTÉ 1 vysílal první část dvoudílné série Informátor na základě skutečných událostí nastínil obavy jedné porodní asistentky s Nearyho praktikami a nakonec zapískal na jeho zbytečné postupy hysterektomie. Skutečná identita informátor zůstává zahalena tajemstvím, Sheila O'Connor z pacientského zaměření sbírá ocenění jejich jménem. Zpráva o vyšetřování nemocnice v Lurdech používá pseudonymy „Ann“ a „Bridget“ k označení dvou porodních asistentek, které vyjádřily obavy ohledně Nearyho. Navzdory odvážným činům oznamovatelů, zpráva na straně 289 uvádí, že „když právní poradce Rady pro zdraví okamžitě jednal o obavách, které mu 22. října 1998 vyjádřily dvě porodní asistentky, místo všeobecné úlevy, že tyto obavy byly nakonec vysílány , došlo k nelibosti vůči oznamovatelům. Slyšeli jsme o komentářích v tom smyslu, že oznamovatelé „nikdy nezískají práci v Irsku“, že budou žalováni za pomluvu a obecně by se dostali do špatného konce. Bylo by obtížné říci, že byla obecně podporována jejich kritika některých praktik Dr. Nearyho. “

V květnu 2008 ředitel státních zastupitelství (DPP) nařídil, že neexistují dostatečné důkazy pro podání žaloby proti Neary, která hněvala postižené ženy. V té době bylo oznámeno, že Neary bydlel ve své vile za 500 000 euro v areálu golfového klubu Isla Canela v jižním Španělsku a že Neary převedl vlastnictví svého majetku ve Španělsku i svého pětipokojového domu v Monasterboice svým třem dětem.[9] The Irish Hospital Consultants Association byli zapojeni do jeho jednání o odchodu do důchodu s plným důchodem. Od té doby se vrátil do Irska.

Reference

  1. ^ O'Connor, Sheila (2010). Bez souhlasu. Poolbeg Books Ltd. str. 374. ISBN  978-1-84223-407-5.
  2. ^ Sheehan, Maeve (5. března 2006). „Zděšený chirurg, který odsoudil 129 žen k celoživotní neplodnosti“. Irské nezávislé noviny. Citováno 14. února 2020.
  3. ^ Sheehan, Maeve (5. března 2006). „Zděšený chirurg, který odsoudil 129 žen k celoživotní neplodnosti“. Irské nezávislé noviny. Citováno 14. února 2020.
  4. ^ „Motivy Dr. Nearyho zůstávají odhaleny“. Irské nezávislé noviny. 31. srpna 2008. Citováno 14. února 2020.
  5. ^ „Jak tři starší porodníci očistili Michaela Nearyho | Magill“. Magill Magazine. 8. března 2006. Citováno 14. února 2020.
  6. ^ „Jak tři starší porodníci očistili Michaela Nearyho | Magill“. Magill Magazine. 8. března 2006. Citováno 14. února 2020.
  7. ^ Ward, Kathleen (19. září 2015). Porušení žen. Irsko: Liberties Press. ISBN  9781910742129. Citováno 8. ledna 2017.
  8. ^ Donellan, Eithne. "'Vážná lítost lékařů v recenzi Neary “. Irish Times. Irish Times. Citováno 9. ledna 2017.
  9. ^ Murphy, Cormac (15. září 2008). „Řezník z Lurdské nemocnice to žije na Costa, protože oběti trpí“. Herald noviny. Citováno 14. února 2020.

externí odkazy