Melanocytom - Melanocytoma

Histopatologie melanocytomu HE20x.jpg

A melanocytom je vzácný pigmentovaný nádor, který byl popsán jako varianta melanocytární névus[1] a je derivátem neurální lišta.[2] Termín „melanocytom“ zavedli Limas a Tio v roce 1972.[3][4]

Histologie

Histologicky je nádor popsán velkými, rovnoměrně tvarovanými buňkami polyedrického névusu, které jsou pigmentované a těsně zabalené[5] Typicky postrádá známky malignity, jako je vysoká mitotická frekvence, nekrózy nebo infiltrační růst.[6] Stejně jako maligní melanom vykazuje imunohistologický profil s nádorovými buňkami pozitivními na protein S-100, vimentin a HMB-45.[6]

Optický melanocytom

Další informace: Nádor optického nervu

Nejčastěji se melanocytom nachází na nebo v sousedství zrakový nerv[7] jako optický melanocytom. Lézi lze nalézt v jakémkoli věku. Umístění a velikost by mohly vést ke klinickým příznakům. Zatímco melanocytom je obecně považován za benigní nádor,[7] má potenciál pro růst, opakování a transformaci na a maligní melanom.[5] Protože maligní transformace je vzácná, lze obvykle pozorovat optické melanocytomy.[1] U asymptomatických pacientů je tedy indikováno pravidelné sledování pomocí fundoskopie, které je možná podpořeno oční ultrasonografií.[8][9][10]

Meningeální melanocytom

Meningeální melanocytom se nachází na leptomeninges mozku,[6][7] typicky v oblasti mozku a mozkového kmene,[2] nebo páteř.[4][11] Příznaky mohou být nepřítomné nebo mohou souviset s růstem a umístěním. Stejně jako u optické verze jsou hlavním problémem růst, opakování a maligní transformace. Meningeální melanocytomy představují 0,06-0,1% mozkových nádorů.[12] Při revizi 95 případů Rahimi-Movaghar et al z roku 2003 bylo 45 intrakraniálních (většinou nadřazený ) a 50 páteře nebo podél páteřních kořenů.[13] Autoři poznamenali, že střední věk byl 40 let u pacientů s intrakraniálními a 49 u pacientů s nádory páteře. Léze byly častější u žen (57,9%). Přehled ukázal míru recidivy 26,3% a úmrtnost 10,5% za 46 měsíců.[13] Recenze Rades et al z roku 2001 dospěla k závěru, že nejlepší léčba je úplná resekce.[14] Pokud je resekce neúplná, pooperační radioterapie by měly být použity.

Diferenciální diagnostika

Pigmentované nádory zvyšují možnost a maligní melanom stav, který může představovat diagnostická a terapeutická dilemata.[9] V diferenciální diagnostice schwannom a meningiom je třeba vzít v úvahu také pigmentaci.[11]

Veterinární medicína

Melanocytomy byly popsány u zvířat, například psů a koček.[15][16]

Viz také

Reference

  1. ^ A b Shields, Jerry A .; Demirci, Hakan; Mashayekhi, Arman; Eagle, Ralph C .; Shields, Carol L. (2006). „Melanocytom optického disku: recenze“. Průzkum oftalmologie. 51 (2): 93–104. doi:10.1016 / j.survophthal.2005.12.011. ISSN  0039-6257. PMID  16500211.
  2. ^ A b Sethi, Divya; Duhan, Amrita; Sen, Rajeev; Goyal, Vandana; Modi, Shilpi (2011). "Páteřní meningeální melanocytom". Asian Journal of Neurosurgery. 6 (2): 110–2. doi:10.4103/1793-5482.92176. ISSN  1793-5482. PMC  3277064. PMID  22347335.
  3. ^ Limas C, Tio FO (1972). „Meningeální melanocytom („ melanotický meningiom “). Jeho melanocytární původ odhalený elektronovou mikroskopií.“ Rakovina. 30 (5): 1286–94. doi:10.1002 / 1097-0142 (197211) 30: 5 <1286 :: aid-cncr2820300522> 3.0.co; 2-v. PMID  4343293.
  4. ^ A b Shanthi, Vissa; Ramakrishna, BA; Bheemaraju, VydehiVenkata; Rao, NandamMohan; Athota, Venkata Ramana Murthy (2010). „Páteřní meningeální melanocytom: Vzácný meningeální nádor“. Annals of Indian Academy of Neurology. 13 (4): 308–10. doi:10.4103/0972-2327.74192. ISSN  0972-2327. PMC  3021939. PMID  21264144.
  5. ^ A b Mohmad, Zalilawati; Aik Kah, Tan; Chui Yong, Ku; Wan Abdul Halim, Wan Haslina; Kong Yong, pak (2011). „Melanocytom hlavy optického nervu - diagnostické dilema“. Kliniky a praxe. 1 (3): 60. doi:10.4081 / cp.2011.e60. ISSN  2039-7283. PMC  3981369. PMID  24765321.
  6. ^ A b C Schindler CU, Kuchelmeister K, Richter HP, Schachenmayr W (1998). "Das meningeale Melanozytom". Pathologe. 19 (4): 325–9. doi:10,1007 / s002920050292. PMID  9746920.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
  7. ^ A b C Reidy, James J .; Apple, David J .; Steinmetz, Robert L .; Craythorn, Judy M .; Loftfield, Katherine; Gieser, Stephen C .; Brady, Steven E. (1985). "Melanocytoma: Názvosloví, patogeneze, přirozená historie a léčba". Průzkum oftalmologie. 29 (5): 319–327. doi:10.1016/0039-6257(85)90107-9. ISSN  0039-6257. PMID  3992470.
  8. ^ P. M. Sharma u. A.: Maligní transformace optického disku melanocytom? Klinické dilema při prezentaci s přehledem literatury. V: Ophthalmologica 216, 2002, S. 292–295. PMID  12207136 (Posouzení).
  9. ^ A b Timothy Murray, Timothy G. (2010). „Klinické zobrazování a ultrasonografie s vysokým rozlišením při léčbě melanocytomu“. Klinická oftalmologie: 855. doi:10.2147 / OPTH.S11891. ISSN  1177-5483. PMID  20714362.
  10. ^ Lisker-Cervantes, Andrés; Ancona-Lezama, David Arturo; Arroyo-Garza, Luis Javier; Martinez, Jaime D .; Barreiro, Roberta Gomez Diaz; Valdepeña-López-Velarde, Victor Daniel; Morales-Canton, Virgilio; Moragrega-Adame, Eduardo (2017). „Oční ultrazvukové nálezy v melanocytomu optického disku“. Revista Mexicana de Oftalmología. 91 (6): 316–320. doi:10.1016 / j.mexoft.2017.03.003. ISSN  0187-4519.
  11. ^ A b Wang, F .; Li, X .; Chen, L .; Pu, X. (2007). „Maligní transformace spinálního meningeálního melanocytomu. Kazuistika a přehled literatury“. Journal of Neurosurgery. Páteř. 6 (5): 451–4. doi:10.3171 / spi.2007.6.5.451. PMID  17542513.
  12. ^ Elazim, AhmedAbd; Elbadry, Rasha; Mohamed, Kazim; Issa, Mamdouh; Ayyad, Ali (2018). „Primární meningeální melanocytom úhlu cerebellopontinu spojený s ipsilaterálním névem Oty: kazuistika“. Surgical Neurology International. 9 (1): 245. doi:10.4103 / sni.sni_235_18. ISSN  2152-7806. PMC  6293867. PMID  30613434.
  13. ^ A b Rahimi-Movaghar, Vafa; Karimi, Mehrbod (2003). „Meningeální melanocytom mozku a okulodermální melanocytóza (névus névův): kazuistika a přehled literatury“. Chirurgická neurologie. 59 (3): 200–210. doi:10.1016 / S0090-3019 (02) 01052-2. ISSN  0090-3019. PMID  12681556.
  14. ^ Rades, Dirk; Heidenreich, Fedor; Tatagiba, Marcos; Brandis, Almuth; Karstens, Johann Hinrich (2001). "Terapeutické možnosti pro meningeální melanocytom". Journal of Neurosurgery: Spine. 95 (2): 225–231. doi:10.3171 / spi.2001.95.2.0225. ISSN  1547-5654. PMID  11599841.
  15. ^ Martens, A. L. (2007). „Neobvyklá prezentace předního uveálního melanocytomu u 3letého pudla“. Kanadský veterinární věstník. 48 (7): 748–50. PMC  1899854. PMID  17824163.
  16. ^ Wilcock B, Dubielzig RR, Render JA. Histologická klasifikace očních a ušních nádorů domácích zvířat. In: Schulman FY, editor. WHO Mezinárodní histologická klasifikace nádorů domácích zvířat. IX. Ústav patologie ozbrojených sil; Washington, DC: 2002.