Nástroj vhodnosti léčby pro komorbidní zdravotní stavy v kritériích demence - Medication appropriateness tool for co‐morbid health conditions in dementia criteria

The Nástroj vhodnosti pro léčbu komorbidních zdravotních stavů během demence (MATCH-D) kritéria podporuje klinické lékaře při správě užívání léků konkrétně u lidí s demencí, aniž by se soustředili pouze na léčbu samotné demence.[1][2]

Dějiny

MATCH-D byly vyvinuty praktickými lékaři a farmaceuty v Austrálii Skupina osmi univerzit. Vedlo to Dr. Amy Theresa Page v Centru pro zdraví a stárnutí Západní Austrálie v University of Western Australia. Kritéria MATCH-D byla vyvinuta na základě konsensuálního panelu odborníků využívajících Delphi metoda. Kritéria byla původně publikována v Internal Medicine Journal v roce 2016.[2] Protokol vysvětlující přísné metody použité k vypracování kritérií byl původně zveřejněn v dokumentu BMJ Otevřeno v roce 2015.[3]a systematický přehled, který informoval o kritériích, byl zveřejněn následně.[4]

Styl kritérií

MATCH-D je prezentován v kategoriích doporučení pro všechny stadia demence, stejně jako rozdělen do konkrétních doporučení pro časnou, střední a pozdní fázi demence. Doporučení jsou seskupena jako: vedlejší účinky léků, zásady užívání léků, kontrola léčby, léčebné cíle, preventivní léky, léčba symptomů, psychoaktivní léky, léky na úpravu progrese demence.

Příjem kritérií

MATCH-D přitahoval pozornost médií, jak byl ve vývoji, tak jak byl propuštěn. Strana byl během svého vývoje dotazován na vědecké show národního rozhlasu ABC.[5] Zdravotnická média příběh zachytila, jakmile byl zveřejněn.[6]

Použití

Spotřebitelé považovali MATCH-D za užitečný nástroj pro podněcování a podporu rozhovorů o svých preferencích při užívání léků. Dali by přednost tomu, aby tyto rozhovory začaly co nejdříve, aby jejich ošetřující zdravotničtí pracovníci znali jejich preference. Praktičtí lékaři, lékárníci a zdravotní sestry uvedli, že se při projednávání těchto otázek často cítili méně pohodlně, protože se obávali, že by to mohlo spotřebiteli způsobit strach. Zdravotníci i spotřebitelé si mysleli, že používání MATCH-D jako spouštěče konverzace by mohlo při těchto konverzacích pomoci.[7]

Výzkum kritérií

U spotřebitelů, praktických lékařů, zdravotních sester a lékárníků byl proveden translační výzkum, jehož cílem bylo prozkoumat možnosti a bariéry při používání MATCH-D v praxi.[7] Tento výzkum ukázal potřebu webové stránky (od spuštění v MATCH-D.com.au ), kontrolní seznamy (k dispozici na webu) a vzdělávací zdroje.

MATCH-D byl vložen do alespoň jedné aplikace pro podporu elektronického rozhodování (aplikace TAPER) Národní rada pro zdraví a lékařský výzkum (NHMRC) v současné době financují randomizovanou kontrolovanou studii implementující MATCH-D s využitím lékárníků zabudovaných do obecné praxe.[8]

Vzdělávací zdroje

Dementia Training Australia v současné době financuje interaktivní online vzdělávací balíček pro předepisování v demenci soustředěný kolem MATCH-D. Jedná se o společnou spolupráci mezi University of Western Australia, University of Tasmania, LaTrobe University, Monash University, Alfred Health and FireFilms. Předpokládá se, že tento vzdělávací balíček bude spuštěn v polovině roku 2019. Tento online kurz bude vhodný pro spotřebitele a zdravotníky s cílovou skupinou sester pracujících v zařízeních péče o seniory. Balíček školení bude ve formátu dokumentárního filmu a jeho původní vývojář, Dr Page, bude vystupovat jako vypravěč a tazatel. Bude zahrnovat simulované setkání s pacienty a rozhovory s odborníky, proložené interaktivními aktivitami.

Reference

  1. ^ „Nástroj přiměřenosti léčby MATCH-D pro komorbidní zdravotní stavy během demence“. www.match-d.com.au. Citováno 2019-06-01.
  2. ^ A b Page, A. T .; Potter, K .; Clifford, R .; McLachlan, A. J .; Etherton ‐ Beer, C. (2016). „Nástroj vhodnosti léčby pro komorbidní zdravotní stavy v demenci: doporučení konsensu od multidisciplinárního panelu odborníků“. Internal Medicine Journal. 46 (10): 1189–1197. doi:10.1111 / imj.13215. ISSN  1445-5994. PMC  5129475. PMID  27527376.
  3. ^ Etherton-Beer, Christopher; McLachlan, Andrew; Clifford, Rhonda; Potter, Kathleen; Page, Amy (2015-08-01). „Předepisování pro Australany žijící s demencí: protokol studie pomocí techniky Delphi“. BMJ Otevřeno. 5 (8): e008048. doi:10.1136 / bmjopen-2015-008048. ISSN  2044-6055. PMC  4538244. PMID  26264272.
  4. ^ Page, Amy; Etherton-Beer, Christopher; Seubert, Liza J .; Clark, Vaughan; Hill, Xaysja; King, Stephanie; Clifford, Rhonda M. (2018). „Používání léků ke zvládání komorbidit u lidí s demencí: systematický přehled“. Journal of Pharmacy Practice and Research. 48 (4): 356–367. doi:10.1002 / jppr.1403. ISSN  2055-2335.
  5. ^ „Snižování zátěže několika léčivých přípravků pro starší pacienty s demencí“. Radio National. 2015-05-22. Citováno 2019-06-01.
  6. ^ „Studie MATCH-D dosáhla konsensu o léčbě léčivých přípravků proti demenci“. AJP. 2016-08-17. Citováno 2019-06-01.
  7. ^ A b Etherton-Beer, Christopher D .; Parekh, Nikesh; Ryan, Cristin; Clark, Vaughan; King, Stephanie; Hill, Xaysja; McLachlan, Andrew J .; Seubert, Liza; Potter, Kathleen (01.08.2017). „Zkoumání činitelů a překážek při implementaci nástroje přiměřenosti léčby pro podmínky komorbidního zdraví během demence (MATCH-D) v Austrálii: kvalitativní studie“. BMJ Otevřeno. 7 (8): e017906. doi:10.1136 / bmjopen-2017-017906. ISSN  2044-6055. PMC  5724063. PMID  28838905.
  8. ^ http://www.anzctr.org.au/Trial/Registration/TrialReview.aspx?id=377110