Karoly Horvath - Karoly Horvath - Wikipedia

Karoly Horvath je maďarsko-americký pediatr a gastroenterolog, který byl dříve ředitelem Pediatrické gastroenterologické a výživové laboratoře Lékařská fakulta University of Maryland.^[1] On je nejlépe známý pro navrhování spojení mezi sekretin, gastrointestinální poruchy a autismus a v důsledku toho navrhuje, aby sekretin mohl být účinnou léčbou autismu.

Výzkum autismu

Horvath se původně začala zajímat o možnou souvislost mezi sekretinem a autismem poté, co byla kontaktována Victoria Beckovou, která přivedla svého autistického syna Parkera, aby navštívil Horvath v dubnu 1996. Poté, co tak učinila, Horvath injekčně podal Parkerovi intravenózní dávku sekretinu jako část jeho diagnostických testů,^[2] a podle jeho matky se Parkerovy autistické příznaky krátce poté rychle zlepšily. Paní Beck kontaktovala jednoho z Horvathových kolegů Alessia Fasana, aby mu sdělil dobrou zprávu. Odpověděl: „Paní Becková, jsem za vás velmi rád, ale nic, co bychom zde udělali, nemůže být zodpovědné.“^[3] Paní Becková se přesto přesvědčila, že sekretin je účinná léčba autismu, a proto kontaktovala Bernard Rimland říct mu o jejích zkušenostech. Rimland požádal řadu dalších rodičů, zda by mohli pomoci paní Beckové, a poté Kenneth Sokolski z University of California, Irvine odpověděl, že ano, myslel si, že by mohl. Sokolskiho zaujalo sledování videokamer na Parkerovi, který zjevně ukazoval, že se jeho chování výrazně zlepšilo po obdržení sekretinu, a přesvědčil kalifornského gastroenterologa, aby některé podal svému vlastnímu synovi Aaronovi (který měl autismus). Dr. Sokolski dospěl k podobnému závěru ohledně svého syna, jaký měla paní Becková k jejímu, a sice, že zatímco předtím, než Aaron dostal sekretin, „nemohl jsi přimět Aarona, aby se na tebe vůbec podíval,“ jen jedna dávka, "[Aaron] se podíval přímo do terapeutových očí."^[4]

V roce 1998 Horvath publikoval dokument popisující Parkera, Aarona a jedno další dítě (které také mělo autismus) v Časopis Asociace pro akademické lékaře menšin. Článek uvedl, že tyto tři děti podstoupily endoskopie horní části gastrointestinálního traktu s intravenózním podáním sekretinu a následně se významně zlepšily gastrointestinální a behaviorální příznaky dětí.^[5][6] Výsledkem tohoto výzkumu je, že University of Maryland (kde Horvath v té době pracoval) podala patentovou přihlášku na použití sekretinu k léčbě autismu, ale nakonec dala práva na patent Beckovi, protože byla první mít podezření, že sekretin může být účinnou léčbou autismu.^[7] V roce 1999 Horvath publikoval další studii o 36 dětech, která dospěla k závěru, že „zejména nerozpoznané gastrointestinální poruchy refluxní ezofagitida a malabsorpce disacharidů, může přispět k problémům s chováním neverbálních autistických pacientů. “^[8][9] V doprovodném úvodníku Pasquale Accardo a Howard Bostwick z New York Medical College napsal, že Horvathova studie „demonstruje konzistentní fyziologické abnormality (zvýšená hustota Panethovy buňky spolu se sníženou sekrecí pankreatického sekretinu) u autismu, o kterém není známo, že by se vyskytoval u jiných specifických gastrointestinálních poruch. “^[10][11] Téhož roku vědci z University of North Carolina, vedená Adrianem Sandlerem, zveřejnili randomizovanou studii, ve které uvedli, že sekretin nebyl o mnoho účinnější než léčba autismu než placebo.^[12] Horvath v dopise redaktorovi odpověděl: „Je neobvyklé, že jedna dávka léku vede k úplnému uzdravení z chronického onemocnění,“ a také kritizoval studii, že nezahrnuje děti s gastrointestinálními příznaky. Horvath také tvrdil, že testy používané k měření zlepšení chování mohou být nespolehlivé, pokud jsou použity v těchto studiích, protože „Tyto testy byly navrženy k diagnostice autismu, nikoli k hodnocení změn vyvolaných drogami.“^[13] Studie vědců z University of Chicago také dospěl k závěru, že sekretin nebyl účinnou léčbou autismu,^[7] a ke stejnému závěru dospělo celkem 15 studií provedených po Sandlerově studii. Některé z těchto studií také používaly děti s autismem i gastrointestinálními příznaky.^[4]

Vzdělání a kariéra

Horvath se zúčastnil Semmelweis University Lékařská fakulta v Budapešť, kde získal MD a dokončil pobyt a stáž. Získal také doktorát z Maďarská vědecká akademie.^[14] On opustil University of Maryland nějaký čas po roce 1999 se připojit k Nemoursova nadace je Nemocnice Alfreda I. duPonta pro děti v Wilmington, Delaware, a stát se ředitelem Nemoursova nadace Celiakie pro děti. Zůstal tam až do roku 2011, kdy nastoupil na odbornou praxi pro pediatrickou gastroenterologii v Nemocnice Arnolda Palmera pro děti v Orlando.^[15] Kromě výzkumu sekretinu a autismu je Horvath dobře známý také výzkumem a obhajobou povědomí o celiakie.^[16]

Reference