John W. Kirklin - John W. Kirklin

John W. Kirklin
John W. Kirklin.jpg
narozený
John Webster Kirklin

(1917-04-05)5. dubna 1917
Muncie, Indiana
Zemřel21.dubna 2004(2004-04-21) (ve věku 87)
Birmingham, Alabama
Národnostamerický
Vzdělání
obsazeníKardiotorakální chirurg
Známý jako
Příbuzní
Lékařská kariéra
ProfeseChirurg
Instituce
Sub-specialityOtevřená operace srdce
Pozoruhodné práce
  • Spoluautor Operace srdce

John Webster Kirklin (5. dubna 1917 - 21. dubna 2004) byl americký kardiotorakální chirurg, obecný chirurg, plodný autor a lékařský pedagog, který je nejlépe pamatován pro rafinaci John Gibbon bypass srdce a plic přes a čerpadlo-oxygenátor aby bylo proveditelné pod přímým viděním, rutina otevřená operace srdce a opravy některých vrozené srdeční vady. Úspěch těchto operací byl spojen s jeho dalšími pokroky, včetně týmové práce a vývoje při stanovení správné diagnózy před operací a pokroku v počítačovém monitorování jednotky intenzivní péče po otevřené operaci srdce.

Po ukončení vysokoškolského studia na University of Minnesota, Kirklin získala vstup do Harvardská lékařská škola odkud promoval v roce 1942. Byl a neurochirurg Během Druhá světová válka, ale později, poté, co byl jmenován do Klinika Mayo v roce 1950 se specializoval na chirurgickou léčbu vrozené srdeční onemocnění. Od roku 1964 vedl chirurgická oddělení na klinice Mayo a od roku 1966 až do důchodu zastával stejnou pozici na klinice Mayo Lékařská fakulta University of Alabama (UAB). Provedl první úspěšnou sérii operací otevřeného srdce na světě pomocí přístroje srdce a plic. Rada guvernérů na klinice Mayo schválila prvních osm operací, z nichž 4 (50%) přežily.

Kirklin měl nápad trénovat chirurgové asistenti jako nový typ asistent lékaře a zahájil vzdělávací program UAB Surgeon Assistant (SA) v roce 1967. Byl také redaktorem The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery a získal řadu čestných titulů z univerzit po celém světě. Byl prezidentem Americká asociace pro hrudní chirurgii v roce 1978.

raný život a vzdělávání

John Kirklin se narodil v roce Muncie, Indiana, ve Spojených státech, 5. dubna 1917.[1][2] Jeho rodiči byli Byrl Raymond Kirklin, a radiolog a Gladys Marie Webster Kirklin. Měl jednu sestru, Mary W. Kirklin.[3] V osmi letech se s rodinou přestěhoval do Minnesota, kde se jeho otec stal prvním ředitelem radiologie na Mayo Clinic.[4][5] Následně dokončil vysokoškolské vzdělání na University of Minnesota v roce 1938[4] po kterém v roce 1942 promoval Harvardská lékařská škola.[6][7] Poté absolvoval stáž v Fakultní nemocnice v Pensylvánii a dokončil svůj pobyt v Klinika Mayo.[4]

Druhá světová válka

V roce 1944 začala Kirklin službu u Armáda Spojených států s hodností kapitána[8] a absolvoval neurochirurgický výcvik v O'Reilly General Hospital v Missouri.[7] Sloužil jako armádní neurochirurg, dokud nebyl v roce 1946 propuštěn.[7]

Klinika Mayo

1955 srdeční plicní stroj

Kirklinův zájem o neurochirurgii se změnil na chirurgii srdce a vrozené srdeční onemocnění pod Robert Gross na Bostonská dětská nemocnice. V roce 1950 byl jmenován do Klinika Mayo v Rochesteru v Minnesotě.[6][7] Později si vzpomněl na psaní poznámek „o tom, jak bychom opravili vnitřek srdce, kdybychom se tam mohli dostat. Samozřejmě jsme nemohli, ale být mladý, sníš!“.[9]

V roce 1952 F. John Lewis, na University of Minnesota, použitý hluboká hypotermická zástava oběhu vizualizovat a přímo uzavřít defekt síňového septa (ASD) v pětileté dívce.[10] Ve stejném roce vytvořila Kirklin tým specialistů, včetně kardiologa, fyziologa a inženýra, který vyvinul kardiochirurgický program pro klinické použití mechanické pumpy-oxygenátoru. Kirklin získala John Gibbon čerpadlo-oxygenátor modrotisk po vyhodnocení dalších zařízení.[7] Gibbon úspěšně uzavřel ASD u 18leté ženy dne 6. května 1953 pomocí svého stroje, což byl jediný úspěšný postup využívající stroj s pumpou a oxygenátorem před Kirklinovou prací.[11]

Kirklin vylepšil srdeční-plicní stroj (typ obrazovky) původně vyvinutý společností Gibbon, do té míry, že umožňoval dotyčné osobě přijímat okysličenou krev, což dočasně poskytuje prostředí bez krve pro práci na srdci.[11][12][13] V roce 1954, Kirklinův rival, C. Walton Lillehei použil techniku ​​křížové cirkulace k operaci 11měsíčního dítěte, které zemřelo 11. den po operaci. Obvykle používal rodiče pro křížový oběh a prováděl 45 operací defekty komorového septa (VSD), ASD a Fallotova tetralogie. O 50 let později přežilo 30 a 20 bylo naživu.[10]

Po experimentální studii na psech, která do roku 1955 prokázala 90% přežití po bypassu srdce a plic, dostal Kirklinův tým vedení kliniky Mayo povolení pokračovat v klinické studii s osmi dětmi pomocí stroje. V březnu 1955 přežilo první dítě opravu VSD.[9] V této plánované sérii klinických případů bylo hlášeno 50% přežití. Jednalo se o první klinickou sérii otevřených operací srdce prováděných mechanickým pumpovým oxygenátorem. Před tím byly podmínky převážně fatální. Proto provedl první úspěšnou sérii operací otevřeného srdce na světě pomocí stroje srdce a plic. Rada guvernérů na klinice Mayo schválila prvních osm operací, z nichž 4 (50%) přežily.[11]

Výsledkem bylo, že otevřené operace srdce a opravy některých srdečních vad mohly být prováděny pod přímým viděním rutinně as vysokým stupněm úspěchu. Kirklinovy ​​úpravy a týmová práce umožnily také opravy tetralogie Fallotu.[6][7][10][11]

Lišící se stylem a charakterem pracovali Lillehei a Kirklin jen 90 mil od sebe. V letech 1950 až 1960 bylo trendem ambiciózních praktikantů srdečních chirurgů letět do Minneapolisu, aby pozorovali Lillehei, a následně cestovat na kliniku Mayo, aby pak sledovali Kirklin.[11][14] Jeden takový chirurg byl Donald Ross.[15]

Zpočátku byla neúspěšná operace otevřeného srdce často výsledkem chyb v diagnostice a omezeného porozumění anatomii a patofyziologii vrozených srdečních vad, které se chirurgové pokoušeli napravit. Pod Kirklinovým vedením další inovace přispívající k lepšímu úspěchu v chirurgii zahrnovaly vývoj ve stanovení správné diagnózy před operací a v pokroku počítačového monitorování jednotky intenzivní péče po otevřené operaci srdce.[11]

V roce 1960 se stal profesorem chirurgie a v roce 1964 byl jmenován předsedou chirurgické kliniky na Mayo Clinic.[11][16]

V roce 1961 italský chirurgický praktikant Giancarlo Rastelli obdržel Organizace Severoatlantické smlouvy (NATO) stipendium a vstoupilo do stipendia pod Kirklinovým vedením.[17]

University of Alabama

Kirklinova klinika

Po letech, kdy byl předsedou chirurgického oddělení na klinice Mayo, přijal Kirklin stejnou pozici na klinice Mayo Lékařská fakulta University of Alabama v roce 1966,[7] uspět Champ Lyons.[4] Později líčil, že má pocit, že bude schopen vyvinout chirurgické oddělení a školení chirurgů v Birminghamu.[16] Postavil školu a Nemocnice UAB systému do jednoho z lídrů ve zdravotnickém průmyslu a UAB jej pojmenovala Kirklinova klinika na jeho počest. Byl také editorem pro The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery a zavedl vzdělávací program pro chirurgické asistenty v UAB.[7][11][18]

Kromě toho společnost Kirklin vyvinula použití technologie pro nepřetržité sledování životně důležitých funkcí v EU jednotka intenzivní péče.[7]

Chirurgičtí asistenti

Kirklin měl představu o výcviku chirurgických asistentů jako nový typ asistent fyzika koncem šedesátých let.[16]

V roce 1967 zahájil vzdělávací program UAB Surgeon Assistant (SA) se čtyřmi studenty a jako první akademická ředitelka programu zapsal svou manželku Margaret Kirklin. Jednalo se o první americký formální vzdělávací program pro výcvik chirurgických asistentů.[5][16]

Osobní a rodinné

Kirklin si vzala lékařku Margaret Katherine Hairovou.[4][5][8] Měli tři děti,[8] z nichž jeden syn, James K. Kirklin, je kardiotorakální chirurg[1] který se stal ředitelem kardiotorakální transplantace v UAB a ředitelem divize kardiotorakální chirurgie.[7]

Později život a dědictví

Kirklin odešel do důchodu v roce 1989.[19] Zemřel ve věku 86 let 21. dubna 2004 po poranění hlavy.[6][12] Během Kirklinova života bylo po celém světě provedeno téměř milion operací srdce pomocí bypassu srdce a plic.[4]

Cenu Johna W. Kirklina za profesionální dokonalost uděluje Americká asociace asistentů chirurgických lékařů.[20]

Ocenění a vyznamenání

Mezi ocenění a vyznamenání, které Kirklin získal, patří:

V letech 1978 až 1979 byl prezidentem Americké asociace pro chirurgii hrudníku.[7]

Kromě toho získal čestné tituly z řady univerzit, včetně univerzity v Mnichově, UAB, univerzity v Indianě, univerzity v Bordeau a univerzity v Marseille.[19]

Vybrané publikace

Kirklin měl na své jméno více než 700 publikací[7] a se svým kolegou, Brian Barratt-Boyes, byl autorem učebnice Operace srdce.[6]

Knihy

  • Fallotova tetralogie z chirurgického hlediska s Robertem B. Karpem, Philadelphia: Saunders (1970), ISBN  978-0721654744
  • Operace srdce, Wiley, 1986. (s Brianem Barratt-Boyesem) ISBN  9780471014164
  • „Chirurgická léčba akutního infarktu myokardu“, spoluautor s Jamesem K. Kirklinem, Mezinárodní praxe v kardiotorakální chirurgiiSpringer Dordrecht (1986), str. 1069–1079 doi:10.1007/978-94-009-4259-2_92, ISBN  978-94-010-8391-1

Články

  • Kirklin JW, Dushane JW, Patrick RT, Donald DE, Hetzel PS, Harshbarger HG, Wood EH (1955). „Intrakardiální chirurgie pomocí mechanického systému pumpa-oxygenátor (typu gibbon): zpráva o osmi případech“. Zaměstnanci Proc Meet Mayo Clin. 30 (10): 201–6. PMID  14371757.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
  • Kirklin JW (1979). "Dopis Helen (prezidentská adresa)". J Thorac Cardiovasc Surg. 78 (5): 643–54. doi:10.1016 / S0022-5223 (19) 38051-1. PMID  491719.
  • Kirklin JW (1989). „Střední padesátá léta a C. Walton Lillehei“. J Thorac Cardiovasc Surg. 98 (5): 822–4. doi:10.1016 / s0022-5223 (19) 34259-x. PMID  2682017.,
  • Jones RE, Donald DE, Swan HJ, Harshbarger HG, Kirklin JW, Wood EH (1955). "Přístroj typu Gibbon pro mechanický bypass srdce a plic; předběžná zpráva". Zaměstnanci Proc Meet Mayo Clin. 30 (6): 105–13. PMID  14371743.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
  • DuShane James W (1956). "Defekty komorového septa s plicní hypertenzí". Journal of the American Medical Association. 160 (11): 950–3. doi:10.1001 / jama.1956.02960460028007. PMID  13295049.

Reference

  1. ^ A b Hurst, J. Willis; Fye, W. Bruce; Weisse, Allen B. (prosinec 2005). „John W. Kirklin (1917–2004)“. Klinická kardiologie. 28 (12): 585–586. doi:10,1002 / cl. 4960281210. PMC  6654028. PMID  16405204.
  2. ^ Fontan, Francis (červenec 2000). „John Webster Kirklin: dokonalý srdeční chirurg a vědec“. Kardiologie u mladých. 10 (4): 332–339. doi:10.1017 / S1047951100009628. ISSN  1467-1107. PMID  10950329.
  3. ^ Hodgson, John R. (01.05.1959). „Byrl Raymond Kirklin 1888–1957“. Gastroenterologie. 36 (5): 714–715. doi:10.1016 / S0016-5085 (59) 80043-3. ISSN  0016-5085.
  4. ^ A b C d E F Wright, A.J. „John Webster Kirklin“. Encyklopedie Alabamy. Citováno 9. února 2019.
  5. ^ A b C Patel, Toral R .; Tubbs, R. Shane; Pennycuff, Tim L .; Shoja, Mohammadali M. (2015). „John Webster Kirklin (1917–2004)“. International Journal of History and Philosophy of Medicine: 1–3. doi:10,18550 / ijhpm.011515.0508 (neaktivní 2020-11-14).CS1 maint: DOI neaktivní od listopadu 2020 (odkaz)
  6. ^ A b C d E F Cooley, Denton A. (2004). „In Memoriam John W. Kirklin 1917–2004“. Texas Heart Institute Journal. 31 (2): 113. ISSN  0730-2347. PMC  427366.
  7. ^ A b C d E F G h i j k l Cooley Denton A. (22. června 2004). „John W. Kirklin, MD“. Oběh. 109 (24): 2928–2929. doi:10.1161 / 01.CIR.0000133601.16718.0F.
  8. ^ A b C „Kirklin, John Webster (1917–2004)“. livesonline.rcseng.ac.uk. Citováno 7. února 2019.
  9. ^ A b Stephenson, Larry W. (červenec 2007). „Časopis hrudní a kardiovaskulární chirurgie“ (PDF). www.jtcvs.org. Citováno 11. února 2019.
  10. ^ A b C Muenke, Maximilian; Kruszka, Paul S .; Sable, Craig A .; Belmont, John W. (2015). Vrozená srdeční choroba: Molekulární genetika, zásady diagnostiky a léčby. Karger Medical and Scientific Publishers. s. 6–7. ISBN  978-3-318-03004-4.
  11. ^ A b C d E F G h Daly, Richard C .; Dearani, Joseph A .; Mcgregor, Christopher G. A .; Mullany, Charles J .; Orszulak, Thomas A .; Puga, Francisco J .; Schaff, Hartzell V .; Sundt III, Thoralf M .; Zehr, Kenton J. (květen 2005). „Padesát let otevřené chirurgie srdce na klinice Mayo“. Mayo Clinic Proceedings. 80 (5): 636–640. doi:10.4065/80.5.636. PMID  15887431.
  12. ^ A b Pearce, Jeremy (30. dubna 2004). „John W. Kirklin Is Dead at 86; Innovator in Cardiac Surgery“. The New York Times. ISSN  0362-4331. Citováno 7. února 2019.
  13. ^ Melrose, D. G. (1961). „Typy strojů se srdečními plicemi používané v mimotelovém oběhu“ (PDF). Postgraduální lékařský deník. 37 (433): 639–645. doi:10.1136 / pgmj.37.433.639. PMC  2482473. PMID  14472465.
  14. ^ Le Fanu, James (1999). Vzestup a pád moderní medicíny. Malá, hnědá knižní skupina. ISBN  978-0-748-13143-3.
  15. ^ Stoney, William S. (2009). „Vývoj kardiopulmonálního bypassu“ (PDF). Oběh. Americká kardiologická asociace. 119 (21): 2844–2853. doi:10.1161 / CIRCULATIONAHA.108.830174. PMID  19487602. S2CID  12730025.
  16. ^ A b C d Gleysteen, John J. „Kirklin, John W.“ Lékařská asistentská společnost. Citováno 5. února 2019.
  17. ^ Kreutzer, Christian; Bove, Edward; Hraška, Viktor; Morell, Victor; Spray, Thomas L. (2016). "17. TGA-VSD a LVOT: Rastelliho postup". V Lacour-Gayet, Francois; Bove, Edward; Hraška, Viktor; Morell, Victor Morell; Spray, Thomas L. (eds.). Chirurgie obecních anomálií. Springer. p. 303. ISBN  978-3-319-23056-6.
  18. ^ Betsky, Aaron (1992). Architektura a medicína: I.M.Pei navrhuje kliniku Kirklin. University Press of America. ISBN  9780819188786.
  19. ^ A b C d E Vaughan, Maryanne (23. dubna 2004). „UAB - Archiv novinek - Průkopník srdeční chirurgie John Kirklin zemřel ve věku 86 let“. UAB. Citováno 9. února 2019.
  20. ^ „John W. Kirklin, MD Award History | AASPA“. www.aaspa.com. Citováno 10. února 2019.
  21. ^ „Jednání Rady v lednu 1970“. Royal College of Surgeons (Eng): 114. 1970.
  22. ^ „Listerova medaile“. Annals of the Royal College of Surgeons of England. 50 (6): 382. 1972. PMC  2387974.
  23. ^ „College News“ (PDF). Annals of the Royal College of Surgeons of England. 52 (3): 206. březen 1973. PMC  2388198.

externí odkazy