Zákon o inverzních výhodách - Inverse benefit law
The zákon o inverzních výhodách uvádí, že poměr přínosů a škod u pacientů užívajících nové léky má tendenci se inverzně měnit podle toho, jak rozsáhle droga je na trh. Dva Američané, Howard Brody a Donald Light, definovali zákon inverzních výhod, inspirovaný Tudor Hart je zákon o inverzní péči.[1]
Droga efektivní vážně porucha je stále méně účinný, protože je podporován u mírnějších případů a u jiných stavů, pro které nebyla droga schválena. Ačkoli účinnost se zředí, rizika škodlivých vedlejší efekty přetrvávají, a tím se poměr přínosů a škod zhoršuje, jak droga je na trh širší. Zákon o inverzních výhodách zdůrazňuje potřebu srovnávací výzkum účinnosti a další reformy ke zlepšení založené na důkazech předepisování.[1]
Situace
Zákon se projevuje prostřednictvím 6 základních marketingových strategií:
- snížení prahových hodnot pro diagnostiku onemocnění,
- spoléhat se na náhradní koncové body,
- přehánět bezpečnost tvrdí,
- přehánět účinnost tvrdí,
- vytváření nových nemocí,
- podpora neschválených použití.
Dopad
To je důvod, proč organizace jako „Worst Pill, Best Pill“ [2] nedoporučuje se používat / nepředepisovat nové léky dříve, než se objeví na trhu po dobu nejméně deseti let (kromě případů nových důležitých léků, které léčí dříve nevyřešené problémy).
Agentury pro drogy, etická komise a organizace pro bezpečnost pacientů by měly zvážit:
- Požadavek, aby klinické studie probíhaly dostatečně dlouho, aby bylo možné zachytit důkazy o vedlejších účincích a zaznamenat všechny nežádoucí účinky, a to iu subjektů, které předčasně ukončily léčbu.[3]
- Placení společnostem více za nové léky v poměru k tomu, jak jsou pro pacienty lepší než stávající léky, a marketing podle hodnoty nových léků (poměr přínosů k poškození a marketingu).[4]
- Vzhledem k tomu, že trh by mohl být silou proti nejlepšímu užívání léků.[5]
Viz také
- Sledování nemocí
- Zdravotní politika - Oblast politiky, která se zabývá plánováním, organizací, řízením a financováním systému zdravotnictví
- Zákon o inverzní péči - Pořekadlo o dostupnosti zdravotní péče
- Medikalizace
- Bezpečnost pacientů - Prevence, omezování, hlášení a analýza lékařských chyb
- Farmaceutický průmysl
- Farmaceutický marketing
- Veřejné zdraví - Předcházení nemocem, prodloužení života a podpora zdraví prostřednictvím organizovaného úsilí a informovaných rozhodnutí společnosti a jednotlivců
- Kvartérní prevence
- Spojení lékařské vědy
Reference
- ^ A b Brody, Howard; Světlo, Donald W. (2011). „Zákon o inverzních výhodách: Jak drogový marketing podkopává bezpečnost pacientů a veřejné zdraví“. American Journal of Public Health. 101 (3): 399–404. doi:10.2105 / AJPH.2010.199844. PMC 3036704. PMID 21233426.
- ^ „Nejhorší pilulka, nejlepší pilulka. Skupina pro výzkum veřejného zdraví ve veřejném sektoru“. Worstpills.org. Citováno 2014-02-17.
- ^ Wood, Alastair J. J (1999). „Bezpečnost nových léků“. JAMA. 281 (18): 1753–4. doi:10.1001 / jama.281.18.1753. PMID 10328077.
- ^ „Astellasův soudní spor proti Prescrireovi: Francouzský soud rozhodl, že Prescrire„ neznečistil “Protopic ° (takrolimus). Prescrire. 2. března 2011“. English.prescrire.org. 03.03.2011. Citováno 2014-02-17.
- ^ Gérvas J. Garum. Acta Sanitaria. 07/03/2011.
Bibliografie
- Light DW (editor). Rizika léků na předpis. New York: Columbia University Press; 2010.
- Evans I, Thornton H, Chalmers I.Testing Treatments: Better Research for Better Healthcare. Londýn: Pinter & Martin Ltd; 2010.