Studie mezinárodní analýzy nádoru vaječníků - International Ovarian Tumor Analysis trial

Členové skupiny IOTA na pololetním zasedání v Lovani
Ben Van Calster - hlavní statistik projektu IOTA

Mezinárodní Ovariální nádor Skupina pro analýzu (IOTA) byla založena v roce 1999 Dirkem Timmermanem (KU Lovaň, Belgie), Tom Bourne (Imperial College London, Londýn, Velká Británie) a Lil Valentin (Lund University, Švédsko). Jejím prvním cílem bylo vyvinout standardizovanou terminologii a v roce 2000 IOTA zveřejnila konsensuální prohlášení o termínech, definicích a měřeních k popisu sonografický rysy adnexální masy který je dnes široce používán.[1] IOTA nyní zahrnuje jedno z portfolia studií zkoumajících mnoho aspektů gynekologie ultrasonografie a rané těhotenství v rámci sítě přispívajících center po celém světě, které jsou koordinovány z KU Leuven

Po dohodě na standardizované terminologii hlavní vyšetřovatelé IOTA prospektivně studovali velkou skupinu pacientů s přetrvávající adnexální masou v několika různých klinických centrech. Tato databáze a úzké zapojení stavebního oddělení v KU Leuven umožnily testování jak dříve vyvinutých predikčních modelů, tak vývoj a externí validaci nových predikčních modelů. Tímto způsobem mohla IOTA zdokonalit optimální přístup k charakterizaci adnexal patologie předoperačně.[2][3] IOTA také popsala jednoduchá pravidla založená na ultrazvuku, která lze použít ke klasifikaci ovariální cysty a tak diagnostikovat "rakovina vaječníků ". Mohou být použity u asi 75% hmot. U zbytku se doporučuje další skenování od dílčího specialisty. Jiný přístup musí používat jednoduché deskriptory, což jsou intuitivní rysy hmot, které může ultrazvukový zkoušející snadno použít klasifikovat asi 50% hmot.[4] Souhrny studií IOTA byly publikovány jako recenze.[5][6]

V současné době se IOTA zabývá několika novými studiemi. Skupina studuje dlouhodobé chování očekávané adnexální patologie (fáze IOTA 5). To odpoví na důležité otázky týkající se komplikací a maligní transformace v masách, které jsou ponechány in situ. Probíhá řada studií o masách, které je v současné době obtížné zařadit i pro nejzkušenějšího zkoušejícího. Tyto studie zahrnují použití cévní zobrazování, proteomika, román Biomarkery a MRI abychom jmenovali jen několik (IOTA fáze 3). Nakonec v Londýně (fáze IOTA 4) probíhá klinická studie, která hodnotí výkon predikčních modelů a pravidel IOTA v rukou zkoušejících s různými úrovněmi zkušeností a školení. Ze studie IOTA 4 byly zveřejněny dva příspěvky, které naznačují, že pravidla a modely IOTA budou fungovat, pokud nebudou aplikovány odborníky.[7][8]

Dnes existuje téměř 50 klinických jednotek přispívajících ke studiím IOTA téměř na všech kontinentech. Kultura IOTA má být transparentní a otevřená novým spolupracovníkům. Tato skupina je multidisciplinární a zahrnuje gynekologové, radiologové, onkologové - stejně jako fyzici a biologové. Skupina věří, že dobrá komunikace mezi všemi těmito obory je způsob, jak lze nápady proměnit ve zlepšení pro pacienty. Rok 2013 znamenal pro IOTA nový vývoj. Se zaměřením na výzkum uspořádala skupina první kongres IOTA a vývoj webových stránek IOTA. Po založení platformy klinických výzkumných center bude IOTA plánovat další studie zkoumající aspekty léčby rakoviny vaječníků a predikci výsledků. Zainteresované jednotky by se měly obrátit na skupinu a vždy nás zajímají nové nápady!

Řídící výbor IOTA

Webové stránky IOTA

Reference

  1. ^ Timmerman, D .; Valentin, L .; Bourne, T. H .; Collins, W. P .; Verrelst, H .; Vergote, I .; Mezinárodní skupina pro analýzu ovariálních nádorů (IOTA) (2000). „Termíny, definice a měření k popisu sonografických rysů adnexálních nádorů: Konsenzuální názor skupiny International Ovarian Tumor Analysis (IOTA)“. Ultrazvuk v porodnictví a gynekologii. 16 (5): 500–505. doi:10.1046 / j.1469-0705.2000.00287.x. PMID  11169340.
  2. ^ Timmerman, D; Testa, A. C .; Bourne, T; Ferrazzi, E; Ameye, L; Konstantinovic, M. L .; Van Calster, B; Collins, W. P .; Vergote, I; Van Huffel, S; Valentin, L; International Ovarian Tumor Analysis Group (2005). „Logistický regresní model pro rozlišení mezi benigní a maligní adnexální hmotou před chirurgickým zákrokem: Multicentrická studie Mezinárodní skupiny pro analýzu vaječníků“. Journal of Clinical Oncology. 23 (34): 8794–801. doi:10.1200 / JCO.2005.01.7632. PMID  16314639.
  3. ^ Van Holsbeke, C; Van Calster, B; Bourne, T; Ajossa, S; Testa, A. C .; Guerriero, S; Fruscio, R; Lissoni, A. A .; Czekierdowski, A; Savelli, L; Van Huffel, S; Valentin, L; Timmerman, D (2012). „Externí validace diagnostických modelů pro odhad rizika malignity v adnexálních masách“. Klinický výzkum rakoviny. 18 (3): 815–25. doi:10.1158 / 1078-0432.CCR-11-0879. PMID  22114135.
  4. ^ Ameye, L; Timmerman, D; Valentin, L; Paladini, D; Zhang, J; Van Holsbeke, C; Lissoni, A. A .; Savelli, L; Veldman, J; Testa, A. C .; Amant, F; Van Huffel, S; Bourne, T (2012). „Klinicky zaměřená tříkroková strategie pro hodnocení adnexální patologie“. Ultrazvuk v porodnictví a gynekologii. 40 (5): 582–91. doi:10,1002 / uog.11177. PMID  22511559.
  5. ^ Kaijser, J; Bourne, T; Valentin, L; Sayasneh, A; Van Holsbeke, C; Vergote, I; Testa, A. C .; Franchi, D; Van Calster, B; Timmerman, D (2013). „Zlepšení strategií pro diagnostiku rakoviny vaječníků: souhrn studií IOTA (International Ovarian Tumor Analysis).“ Ultrazvuk v porodnictví a gynekologii. 41 (1): 9–20. doi:10,1002 / uog.12323. PMID  23065859.
  6. ^ Kaijser, J; Sayasneh, A; Van Hoorde, K; Ghaem-Maghami, S; Bourne, T; Timmerman, D; Van Calster, B (2013). „Předoperační diagnostika adnexálních nádorů pomocí matematických modelů a skórovacích systémů: systematický přehled a metaanalýza“. Aktualizace lidské reprodukce. 20 (3): 449–62. doi:10.1093 / humupd / dmt059. PMID  24327552.
  7. ^ Sayasneh, A; Wynants, L; Preisler, J; Kaijser, J; Johnson, S; Stalder, C; Husička, R; Abdallah, Y; Raslan, F; Sucho, A; Smith, A. A .; Ghaem-Maghami, S; Epstein, E; Van Calster, B; Timmerman, D; Bourne, T (2013). „Multicentrické externí ověření predikčních modelů IOTA a RMI operátory s různým zaškolením“. British Journal of Cancer. 108 (12): 2448–54. doi:10.1038 / bjc.2013.224. PMC  3694231. PMID  23674083.
  8. ^ Sayasneh, A; Kaijser, J; Preisler, J; Johnson, S; Stalder, C; Husička, R; Guha, S; Naji, O; Abdallah, Y; Raslan, F; Sucho, A; Smith, A. A .; Fotopoulou, C; Ghaem-Maghami, S; Van Calster, B; Timmerman, D; Bourne, T (2013). „Multicentrická prospektivní externí validace diagnostického výkonu jednoduchých deskriptorů a pravidel IOTA pro charakterizaci masy vaječníků“. Gynekologická onkologie. 130 (1): 140–6. doi:10.1016 / j.ygyno.2013.04.003. PMID  23578539.