Howard Gimbel - Howard Gimbel

Howard Gimbel

FRCSC, AOE, FACS, KABINY
narozený (1934-01-17) 17. ledna 1934 (věk 86)
NárodnostKanada
VzděláníCanadian University College
obsazeníOční lékař, univerzitní profesor, vedoucí redaktor a amatérský hudebník
Známý jakoVynález spojitého křivočarého kapsulorhexis
PříbuzníJacob a Ruth Gimbel
Lékařská kariéra
PoleOftalmologie
InstituceGimbel Eye Center
Sub-specialityFakoemulzifikace
OceněníŘád Kanady

Howard V. Gimbel FRCSC, AOE, FACS, CABES, (narozen 17. ledna 1934) je a kanadský oční lékař, univerzita profesor, senior editor a amatérský hudebník. On je lépe známý pro jeho vynález, spolu s Thomasem Neuhannem, spojitého křivočarého kapsulorhexis (CCC), technika používaná v moderní operace katarakty.[1]

Časný život

Gimbel se narodil v Calgary, Alberta. Syn Jacoba a Ruth Gimbelových vyrůstal spolu s pěti sourozenci na farmě s obilím a mléčnými výrobky východně od Calgary poblíž městečka Beiseker. V roce 1952 absolvoval střední školu v Canadian University College u Lacombe (Alberta, Kanada). Zúčastnil se Walla Walla University v Washington a absolvoval fyziku. Právě zde se setkal se svou ženou a celoživotní společnicí Judy Carlovou, s níž se oženil večer svého maturitního dne.

Vzdělání

Gimbel navštěvoval lékařskou školu v Lékařská fakulta Loma Linda University (Kalifornie ), kterou absolvoval v roce 1960. Vzhledem k jeho fyzikálním znalostem a zájmu o optiku mu volba specializace v oftalmologii přišla přirozeně. Po absolvování pobytu na adrese White Memorial Medical Center (Los Angeles, Kalifornie ) V roce 1964 se Gimbel vrátil do Calgary, kde zahájil svoji oftalmologickou praxi. Vždy jako první adaptér nových technologií se brzy stal známým jako „Gadget Gimbel“.

V lednu 1974 se Gimbel zúčastnil kurzu Charles Kelman v fakoemulgace, chirurgická technika pro odstranění šedého zákalu řezem bez stehů, 3 mm.[2] Před fakoemulzifikací vyžadovala operace katarakty řez 10 až 12 mm, který byl uzavřen stehy a způsobil významné astigmatismus. Později téhož roku se zúčastnil prvního mezinárodního kurzu implantace nitroočních čoček, jehož autory byli Cornelius „Cees“ Binkhorst a Jan Worst. Holandsko. Přesto, že je dnes považován za standardní péči, koncept nitrooční čočka implantace během operace katarakty byla v té době předmětem mnoha kontroverzí.[3][4][5][6][7] Tyto dvě nové techniky měly hluboký vliv na Gimbel, který byl mezi prvními oftalmology v Severní Amerika úspěšně je implementovat do své praxe.

Kariéra

V roce 1984 představil Gimbel radiální keratotomie do Kanady, a refrakční chirurgie technika, při které jsou pečlivě umístěny periferní řezy rohovky k opravě refrakčních vad. Téhož roku založil operace oka centrum věnované léčbě katarakty a refrakční chirurgii, Gimbel Eye Center. V této době zdokonalil kontinuální křivočarou kapsulorhexi (CCC) a techniky rozdělení a dobývání nukleofractis, dvě techniky, které se v současné době používají při operaci katarakty s malým řezem. Jeho vynikající chirurgické výsledky ho donutily sdílet tyto techniky a další se svými kolegy na univerzitách a společnostech po celém světě prostřednictvím prezentací, distribuce videokazet a více než 25 živých satelitních vysílání na mezinárodních konferencích.

Jako první chirurg v Kanadě získal excimerový laser pro refrakční chirurgii zůstal Gimbel v čele refrakční korekce zraku. V roce 1990 první fotorefrakční keratektomie (PRK) proceduru v Kanadě provedl v očním centru Gimbel John A. van Westenbrugge. PRK je laserové ošetření povrchu rohovky pro korekci refrakčních vad. Podobně byl Gimbel prvním chirurgem v Severní Americe, který v roce 1997 nabídl svým pacientům čočku Implantable Collamer Lens (ICL). ICL je zadní komora, phakic nitrooční čočka používaná ke korekci středních až vysokých refrakčních vad.

V únoru 2000 Gimbel přijal jmenování na Oční kliniku v Univerzita Loma Linda, kde zůstává předsedou a profesorem. Je také docentem oftalmologie na University of Calgary a ředitel stipendia Anterior Segment and Refractive Surgery v Očním centru Gimbel. V roce 2009 mu byla udělena cena za celoživotní dílo Kanadské oftalmologické společnosti a je považován za jednoho z nejvlivnějších a nejuznávanějších oftalmologů na světě.

Continuous Curvilinear Capsulorhexis (CCC)

Kontinuální křivočará tobolka (CCC) byla pro moderní chirurgii katarakty klíčová. Skládá se z vytvoření malého kruhového otvoru na přední ploše krystalická čočka k usnadnění následné fakoemulzifikace a odstranění katarakty. Tato technika představuje výrazné zlepšení oproti předchozí tobolce otvíráku na konzervy, kde bylo spojeno několik malých předních kapsulárních slz. Poskytnutím hladkého, souvislého povrchu, který odolává radiálnímu prodloužení, CCC významně zlepšila bezpečnost a snadnost fakoemulzifikace a účinně ji popularizovala. Gimbel použil tuto techniku ​​již v roce 1983 a v roce 1991 spolu s Thomasem Neuhannem publikoval její charakteristický popis.[8]

Rozděl a panuj Nucleofractis (CCC)

Jedna ze základních technik katarakty nucleofractis (fragmentace a odstraňování), rozděl a panuj, patří mezi nejbezpečnější přístupy k fakoemulzifikaci a odstranění katarakty. Jeho bezpečnost se odráží v tom, že patří mezi první techniky fakoemulzifikace, které se učí obyvatelé oftalmologie a začínající chirurgové po celém světě. Skládá se z vytvoření dvou ortogonálních a hlubokých středových drážek v krystalické čočce jádro, následované mechanickým rozbitím katarakty s fakoemulzifikační sondou a druhým nástrojem. Tím se efektivně rozdělí katarakta do čtyř kvadrantů, které se snáze odstraní fakoemulgací. Gimbel původně navrhoval tuto techniku ​​v roce 1991.[9]

Kwitko byl první, kdo provedl a zavedl radiální keratotomii do Kanady.

Další inovace a techniky

RokInovace a techniky
2009Šití membrány kapsle
2008Spojení postupující incize sklerálního tunelu (CAST)
2005Pět variant optického snímání nitroočních čoček
1987Zadní souvislá křivočará tobolka (PCCC)
1985První kanadský oftalmolog, který implementoval telemedicína pro výuku
1980První kanadský oftalmolog, který provedl operaci v jiném než nemocničním prostředí

Rodinný život a zájmy

Gimbel v současné době žije v Calgary v Albertě. Dojíždí každé dva týdny mezi soukromou praxí v očním centru Gimbel v Calgary a funkcí předsedy na univerzitě Loma Linda. Celý život Adventista sedmého dne, Je otcem pěti dětí a má 12 vnoučat. Má farmu o rozloze 1750 akrů, kterou navštěvuje ve svém volném čase.[10] Kromě zemědělství se věnuje rodinným setkáním, pěší turistice, zpěvu ve sborových skupinách a hraní na hudební pilu a pozoun. Je schopen provádět všechny tyto činnosti s podporou své manželky Judy, která poskytuje organizační podporu pro jeho cestovní plány, konference a další závazky.

Ocenění a uznání

2018Řád Kanady
2010Ocenění Lékař roku v Calgary Medical Society
2010Premier Surgeon PS250
2009Cena STAAR za celoživotní dílo
2009Cenu IIIC Mezinárodního klubu pro nitrooční implantáty
2009Cena kanadské oftalmologické společnosti za celoživotní dílo
2009Absolventka Loma Linda University of Medicine School of the Year Award
2006Cena Charlese Kelmana
2005Medaile Binkhorst ASCRS.org/node/20542
2005Cena za celoživotní přínos Kanadské společnosti katarakty a refrakční chirurgie
2005Jeden z ocenění Alberta's Physicians of the Century
1994Top 50 vedoucích představitelů katarakty a refrakční chirurgie dnes
1992Alberta Order of Excellence

externí odkazy

Reference

  1. ^ Gimbel H, Neuhann T. Kontinuální křivočará tobolka. J Cataract Refract Surg 1991; 17 (1): 110-1.
  2. ^ Kelman C. Historie a vývoj fakoemulzifikace. Int Ophthalmol Clin 1994; 34 (2): 1-12.
  3. ^ Binkhorst C. Nitrooční čočky. Am J Ophthalmol 1970; 70 (2): 311-2.
  4. ^ Binkhorst C. Optický design implantátů nitroočních čoček. Ophthalmic Surg 1975; 6 (3): 17-31.
  5. ^ Binkhorst C. Vyhodnocení fixace nitroočních čoček u pesudophakie. Am J Ophthalmol 1975; 80 (2): 184-91.
  6. ^ Nejhorší J. Nitrooční čočky: komplikace, faktory komplikace a nepříznivé podmínky při implantaci čočky. Trans Sect Ophthalmol Am Acad Ophthalmol Otolaryngol 1976; 81 (1): 105-17.
  7. ^ Nejhorší J. Extrakapsulární chirurgie v implantaci čočky (Binkhorstova přednáška). Část IV. Některé anatoomické a patofyziologické důsledky. J Am Intraocul Implant Soc 1978; 4 (1): 7-14.
  8. ^ Gimbel H, Neuhann T. Kontinuální křivočará tobolka. J Cataract Refract Surg 1991; 17 (1): 110-1.
  9. ^ Gimbel HV. Rozdělte a dobijte fakoemulgaci nukleofractis: vývoj a variace. J Cataract Refract Surg 1991; 17 (3): 281-91.
  10. ^ Ve věku 84 let operovaný oční chirurg adventistů stále pracuje na 20 pacientech denně Recenze adventistů 23. listopadu 2018