Síla ruky - Hand strength

Dva Tai chi odborníci se účastní Tlačení rukou Cvičení, které zahrnuje zejména využití síly a pružnosti ruky

Síla ruky měření jsou zajímavá pro studium patologie ruka což zahrnuje ztrátu sval síla. Příklady těchto patologií jsou syndrom karpálního tunelu, poranění nervu, šlacha poranění ruky a neuromuskulární poruchy. Pro klinické rozhodování a hodnocení výsledků se často používá testování síly rukou medicína založená na důkazech. Je zvyklý diagnostikovat nemoci, hodnotit a porovnávat léčbu, dokumentovat progresi svalové síly a poskytovat zpětnou vazbu během rehabilitace proces. Kromě toho se pevnostní zkoušky často používají v oblastech, jako je sportovní medicína a ergonomie. Obecně lze měření síly rukou rozdělit na manuální testování svalů a dynamometrii.

Ruční testování svalové síly svalů ruky

V klinické praxi jsou svaly ruky nejčastěji hodnoceny pomocí manuálního testování svalové síly pomocí Rada pro lékařský výzkum (MRC) měřítko.[1] V této stupnici je svalová síla odstupňována na stupnici od 0 do 5. Pro hodnocení síly vnitřních svalů ruky byla provedena malá úprava standardního třídění MRC, takže stupeň 3 označuje „plný aktivní rozsah pohybu“ jako ve srovnání s „pohybem proti gravitaci“:[2]

Upravená stupnice Rady pro lékařský výzkum pro měření svalů rukou

Stupeň 5: plný aktivní rozsah pohybu a normální odpor svalů

Stupeň 4: plný aktivní rozsah pohybu a snížený odpor svalů

Stupeň 3: plný aktivní rozsah pohybu a žádný svalový odpor

Stupeň 2: Snížený aktivní rozsah pohybu a žádný odpor svalů

Stupeň 1: Žádný aktivní rozsah pohybu a pouze hmatatelná svalová kontrakce

Stupeň 0: Žádný aktivní rozsah pohybu a žádná hmatatelná svalová kontrakce

Ruční testování svalů má však řadu omezení. Jedním z omezení je, že stupnice MRC je řadová stupnice s nepřiměřenými vzdálenostmi mezi ročníky. Dalším omezením stupnice MRC je, že bodování závisí na úsudku zkoušejícího. Nakonec je u šestibodové ordinální stupnice MRC obtížné identifikovat relativně malé, ale klinicky relevantní změny svalové síly.

Dynamometrie úchopu a sevření

Pro vytvoření kvantitativnějšího hodnocení síly svalů rukou byly vyvinuty dynamometry. Tyto dynamometr měření jsou citlivější na změnu ve srovnání s manuálním testováním svalů a poskytují výsledky průběžně. V klinickém hodnocení a výzkumných studiích u pacientů s problémy s rukou jsou měření svalové síly obvykle založena na síla uchopení a dynamometrie síly sevření. Nejčastěji používanými dynamometry sevření a sevření jsou dynamometry Jamar a podobná zařízení jiných výrobců. U několika skupin pacientů mají tato měření dobrou spolehlivost a platnost. Kromě toho jsou pevnost sevření a sevření funkčně relevantní pro měření kombinovaného působení velkého počtu vnitřních a vnějších svalů ruky, jakož i kombinovaného působení řady různých kloubů. Porovnáním výsledku s normativními údaji[3][4] lze určit míru ztráty svalové síly.

Měření palmárního únosu palce pomocí Rotterdamské vnitřní ruky Myometr (RIHM)

Dynamometrie vnitřních svalů ruky

Pro konkrétnější dynamometrii vnitřních svalů byly vyvinuty vlastní ruční dynamometry. Výhodou těchto dynamometrů je to, že neměří velký počet svalů v kombinované akci, ale mohou měřit jednotlivé akce, jako je opozice palce únosem ukazováčku.[5] Jedním z takových dynamometrů je Rotterdamský vnitřní ruční myometr (RIHM).[6] Spolehlivost a platnost tohoto dynamometru je srovnatelná s dynamometry typu grip-and pinch.[7][8]

Reference

  1. ^ Neurologické vyšetření
  2. ^ Brandsma JW, Schreuders TA (2001). „Citlivé ruční testování svalové síly k vyhodnocení a monitorování síly vnitřních svalů ruky: komentář“. J Hand Ther. 14 (4): 273–8. doi:10.1016 / s0894-1130 (01) 80005-3. PMID  11762727.
  3. ^ Mathiowetz V, Kashman N, Volland G, Weber K, Dowe M, Rogers S (únor 1985). "Síla úchopu a sevření: normativní údaje pro dospělé". Arch Phys Med Rehabil. 66 (2): 69–74. PMID  3970660.
  4. ^ Molenaar HM, Selles RW, Willemsen SP, Hovius SE, Stam HJ (2011). „Růstové diagramy pro sílu jednotlivých prstů u dětí měřené pomocí RIHM“. Clin Orthop Relat Res. 469 (3): 868–76. doi:10.1007 / s11999-010-1638-4. PMC  3032876. PMID  20963526.
  5. ^ Geere J, Chester R, Kale S, Jerosch-Herold C (2007). „Silový úchop, sevření, manuální testování svalů nebo atarie atara - která by měla být hodnocena jako motorický výsledek po dekompresi karpálního tunelu? Systematický přehled.“. BMC Musculoskelet Disord. 8: 114. doi:10.1186/1471-2474-8-114. PMC  2213649. PMID  18028538.
  6. ^ RIHM
  7. ^ Selles RW, van Ginneken BT, Schreuders TA, Janssen WG, Stam HJ (prosinec 2006). „Dynamometrie vnitřních svalů ruky u pacientů s Charcot-Marie-Toothovou chorobou“. Neurologie. 67 (11): 2022–7. CiteSeerX  10.1.1.625.7927. doi:10.1212 / 01.wnl.0000247272.96136.16. PMID  17159111.
  8. ^ Schreuders TA, Selles RW, Roebroeck ME, Stam HJ (2006). „Měření síly vnitřních svalů ruky: přehled vývoje a hodnocení vnitřního ručního myometru v Rotterdamu“. J Hand Ther. 19 (4): 393–401, kvíz 402. doi:10.1197 / j.jht.2006.07.024. PMID  17056399.

externí odkazy