Epigastrická kýla - Epigastric hernia

Epigastrická kýla
Epigastrická kýla.jpg
Ultrazvuk břicha středové linie epigastrické kýly.
SpecialitaVšeobecná chirurgie

An epigastrická kýla je typ kýla což způsobí, že tuk tlačí přes oslabenou oblast ve stěnách břicha. Může se vyvinout v epigastrium (horní, střední část břicho ). Epigastrické kýly jsou častější u dospělých a obvykle se objevují nad pupeční oblastí břicha. Jedná se o běžný stav, který je obvykle asymptomatický, i když někdy jeho neobvyklý klinický obraz může pro klinického lékaře představovat diagnostické dilema. Na rozdíl od neškodných diastasis recti, epigastrická kýla může zachytit tuk a další tkáně uvnitř otvoru kýly, což způsobí bolest a poškození tkáně.[1] Obvykle je přítomen při narození a může se objevit a zmizet pouze tehdy, když pacient dělá činnost, při které se vytváří tlak v břiše, tlačí se na pohyby střev nebo pláče.

Příznaky

  • Bolest
  • něha[2]
  • zarudnutí
  • Impulz na kašel

Příčiny

Diagnóza

Skenování pomocí počítačové tomografie podezřelých oblastí s intravenózní kontrast může pomoci při diagnostice.[3] Lékaři jsou také schopni určit, zda se jedná o podezření na kýlu, palpací postižené oblasti.[4]

Ultrasonografie se také používá pro diagnostické účely.[Citace je zapotřebí ]

Léčba

Symptomatické epigastrické kýly jsou opraveny chirurgicky.[1] I když jsou bez příznaků, mohou být chirurgicky korigovány z kosmetických důvodů. Obecně platí, že kosmetická chirurgie u kojenců je odložena, dokud není kojenec starší a lépe snáší anestézie. Pokud je velikost kýly větší než 4 cm, je nutná operace hernioplastiky nebo herniorrafie.[5]

Prognóza

Epigastrická kýla se stává problémem, když je kýla uvězněna nebo ztrácí přívod krve do této oblasti. To může být životu nebezpečné.[Citace je zapotřebí ]

Viz také

Reference

  1. ^ A b C Norton, Jeffrey A. (2003). Základní praxe chirurgie: základní věda a klinické důkazy. Berlín: Springer. str.350. ISBN  0-387-95510-0.
  2. ^ „Epigastrická kýla: Příčiny, opravy a zotavení“. Lékařské zprávy dnes. Citováno 2019-05-14.
  3. ^ Toms, A. P .; Dixon, A. K .; Murphy, J. M .; Jamieson, N.V. (říjen 1999). "Ilustrovaný přehled nových zobrazovacích technik v diagnostice kýly břišní stěny". British Journal of Surgery. 86 (10): 1243–1249. doi:10.1046 / j.1365-2168.1999.01211.x. ISSN  0007-1323. PMID  10540124. S2CID  43879390.
  4. ^ "Břišní stěny Hernias | Michigan Medicine". www.uofmhealth.org. Citováno 2019-05-14.
  5. ^ Sallam, Raouf Mahmoud; El-řekl, Ahmed Mohamed; Abdou, Abdou Mahmoud (05.10.2018). „Srovnávací studie mezi drénovanou a bezodtokovou subrektální síťovou hernioplastikou u paraumbilické kýly“. Egyptian Journal of Hospital Medicine. 73 (4): 6417–6422.