EHealth Exchange - EHealth Exchange

The eHealth Exchange, dříve známý jako Celostátní zdravotní informační síť (NHIN nebo NwHIN), je iniciativa pro výměnu informací o zdravotní péči. Byl vyvinut pod záštitou USA Úřad národního koordinátora pro zdravotnické informační technologie (ONC),[1] a nyní je spravována neziskovou průmyslovou koalicí nazvanou Sequoia Project (dříve HealtheWay).[2] Výměna je řada specifikací založených na webových službách určených k bezpečné výměně dat souvisejících se zdravotní péčí. NwHIN souvisí s Přímý projekt[Citace je zapotřebí ] který využívá zabezpečený e-mailový přístup. Jedním z posledních cílů je zvýšit částku přihlášení informace o NwHIN potenciálním prodejcům systémů zdravotní péče.[Citace je zapotřebí ]

Úřad národního koordinátora pro zdravotnické informační technologie usnadňuje rozvoj NwHIN, který bude spojovat výměny zdravotnických informací, integrované doručovací sítě, lékárny, vládu, laboratoře, poskytovatele, plátce a další zúčastněné strany do „sítě sítí“.[Citace je zapotřebí ]

Systém zdravotní péče účastnící se NwHIN získává Identifikátor objektu (OID).[Citace je zapotřebí ] OID vydaný ONC umožňuje individuálnímu systému zdravotní péče nebo prodejci přijímat a odesílat zprávy důvěryhodným entitám v rámci NwHIN prostřednictvím rozhraní, jako je například Mirth Connect nebo na zakázku Jáva UI.[Citace je zapotřebí ] NwHIN je postaven na otevřený zdroj kód využívající platformu Java.[Citace je zapotřebí ] To vytváří potřebu sdílení technických informací mezi programátoři s ONC také zpřístupňování informací.[Citace je zapotřebí ]

Podle bývalého Zdraví a lidské služby Tajemník Michael Leavitt NwHIN by byl veřejno-soukromý podnik a od roku 2009 the Markle Foundation, Robert Wood Johnson Foundation a Kalifornská nadace HealthCare financovaly výzkumné a demonstrační projekty.[3]

NwHIN je financován prostřednictvím Úřad národního koordinátora pro zdravotnické informační technologie, Správa zdravotnických zdrojů a služeb, Agentura pro výzkum a kvalitu ve zdravotnictví, Centers of Medicare and Medicaid Services, Centra pro kontrolu a prevenci nemocí a Indické zdravotnictví.[4]

Účastníci

Zainteresované strany, které se účastní NwHIN, budou čtyři široké třídy organizací:

  • Organizace poskytující péči (CDO), které používají elektronické zdravotní záznamy (EHR).
  • Spotřebitelské organizace, které fungují osobní zdravotní záznamy (PHR) a další spotřebitelské aplikace.
  • Výměny zdravotních informací (HIEs): multi-stakeholder entities that allow the movement of health-related data within state, regional or non-jurisdividual groups participants.
  • Specializovaní účastníci: organizace, které fungují pro konkrétní účely, mimo jiné včetně sekundárních uživatelů údajů, jako je veřejné zdraví, výzkum a hodnocení kvality. Specializovaná povaha těchto organizací znamená, že mohou vyžadovat pouze podmnožinu sdílené architektury (standardy, služby a požadavky), procesů a postupů používaných ostatními účastníky.[5]:9

Poskytovatelé zdravotnických informačních služeb

Některé organizace mohou postrádat potřebné technické nebo provozní kompetence, aby vyhovovaly architektuře a poskytovaly základní služby. Místo toho se mohou rozhodnout použít služby poskytovatele zdravotních informačních služeb (HISP). A Poskytovatel zdravotnických informačních služeb je společnost nebo jiná organizace, která bude podporovat jednoho nebo více účastníků NwHIN poskytováním provozních a technických služeb výměny zdraví nezbytných k plné kvalifikaci pro připojení k NwHIN.[6]

Proces přístupu

Obchodní, důvěryhodná a technická opatření, která umožní NwHIN obecně, budou místní a mezi organizacemi. Primárními uživateli NwHIN budou nicméně lidé: poskytovatelé zdravotní péče, spotřebitelé zdravotní péče a ti, kteří používají údaje v NwHIN pro veřejné zdraví, hodnocení kvality nebo pro jiné účely. Tito lidé budou mít několik způsobů, jak využít výměnu informací dostupnou prostřednictvím NwHIN.

Přístupové cesty do systému:[6]

  • Pro poskytovatele zdravotní péče:
  1. Poskytovatelé mohou k připojení k HIE použít funkce systémů elektronických zdravotních záznamů (EHR) své vlastní praxe nebo nemocnice a HIE zase bude podporovat výměnu informací s jinými EHR nebo PHR o tomto HIE nebo o jiných HIE prostřednictvím NwHIN;
  2. Nemusí mít EHR, takže mohou používat web k přístupu na portál provozovaný HIE pro přístup k informacím.
  • Pro spotřebitele ve zdravotnictví:
  1. Mohou používat funkce PHR, které určí jako úložiště svého osobního zdravotního záznamu, a že PHR může být připojeno k HIE, který zase poskytne připojení k NwHIN;
  2. Mohou využívat funkce multiregionálního PHR, které se budou přímo účastnit NwHIN;
  3. Pokud nemají přístup k PHR, mohou dosáhnout určité omezené funkce pomocí služeb HIE prostřednictvím jeho portálu.

Související projekty

CONNECT software

K dispozici je softwarový balíček s otevřeným zdrojovým kódem, který implementuje architekturu NwHIN od CONNECT. Software CONNECT je výsledkem rozhodnutí federálních agentur z roku 2008 zahájit práce na připojení jejich zdravotnických IT systémů k NwHIN. Spíše než jednotlivě vytvářet software potřebný k tomu, aby to bylo možné, federální agentury spolupracovaly prostřednictvím programu Federal Health Architecture na vytvoření jediného řešení, které může každá agentura znovu použít ve svém vlastním prostředí.[7] V roce 2008 se testování a demonstrací zúčastnilo 22 členů družstva, včetně sedmi federálních agentur využívajících bránu CONNECT.[1]

Přímý projekt

Přímý projekt,[8] který byl označen jako zmenšená verze NwHIN,[kým? ] umožňuje dvěma důvěryhodným subjektům (například lékaři a doporučenému specialistovi) sdílet lékařské záznamy.[9]:4 Tímto způsobem by bylo možné zobrazit elektronický záznam pacienta dvěma důvěryhodnými entitami. Tyto entity nemusí mít přístup k NwHIN v produktu, jako je software CONNECT.[9]:9 Měli by však důvěryhodnou e-mailovou adresu vydanou ONC.[Citace je zapotřebí ]

Budoucí směr

NwHIN jako provozní entita přechází z veřejných operací (podporovaných ONC) na neziskovou veřejno-soukromou strukturu. Podle tohoto modelu si ONC ponese celkovou odpovědnost za správu NwHIN.[1] a provozní jednotka NwHIN bude známá jako eHealth Exchange, kterou bude zajišťovat nezisková společnost Sequoia Project (dříve Healtheway), Inc., společnost založená na členství.[10]

Reference

  1. ^ A b C „Co je NHIN?“ (PDF). HealthIT.gov. Úřad národního koordinátora pro zdravotnické informační technologie (USA). Citováno 6. září 2014.
  2. ^ „O nás, naše iniciativy a spolupráce“. Projekt Sequoia. Citováno 2016-02-09.
  3. ^ „Obchodní případ: klíčové zdroje“. Zprávy národní zdravotní informační sítě. Archivovány od originál 13. srpna 2009. Citováno 28. září 2009.
  4. ^ Zákon HITECH, Oddíl 3011.
  5. ^ Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb USA (21. dubna 2010). „Nationwide Health Information Network (NHIN) Exchange: Architecture Overview, Draft v.0.9“ (PDF). HealthIT.gov. Úřad národního koordinátora pro zdravotnické informační technologie (USA).
  6. ^ A b „Co je NHIN?“ (PDF). Americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb. 23. července 2009. Archivovány od originál (PDF) 3. června 2010. Citováno 28. září 2009.
  7. ^ "'PŘIPOJENÍ 'k Celostátní zdravotní informační síti ". Archivovány od originál 7. října 2009. Citováno 28. září 2009.
  8. ^ http://wiki.directproject.org
  9. ^ A b „Přímý přehled projektu“ (PDF). Přímý projekt. 11. října 2010. Archivováno (PDF) od originálu 2016-09-16. Citováno 16. září 2016.
  10. ^ „Projekt Sequoia“. Projekt Sequoia. Citováno 2016-02-09.

externí odkazy