Komunitní oftalmologie - Community ophthalmology

Komunitní oftalmologie byl popsán jako nový obor v medicíně podporující zdraví očí a prevenci slepoty prostřednictvím programů využívajících metodologie veřejné zdraví, komunitní medicína a oftalmologie v roce 1978 byla poprvé navržena tato nová disciplína[1] Dr. Patricia E. Bath v roce 1978 po pozorování epidemií míra preventabilní slepoty mezi nedostatečně obsluhovanou populací v městských oblastech v USA a nedostatečně obsluhovanou populací v takzvaných zemích třetího světa.[2][3]

O tom, že nemocniční péče o oči neposkytuje preventivní služby pro rizikové populace, svědčí vysoká míra slepoty způsobená preventabilními příčinami. Vládní veřejná zdravotnická zařízení navíc nebyla vybavena k prevenci nebo léčbě rizikových populací, protože v infrastruktuře celého systému chyběl personál schopný poskytovat služby pro výchovu ke zdraví očí a péči o oči.

Specializace oftalmologie

Historicky měla oddělení veřejného zdraví zaměstnance lékařů, epidemiologové, biostatisti, ekologové a možná mikrobiologové. Ve veřejných zdravotnických oborech se jednalo o zdraví matek a dětí, výživa, plánování rodiny a hygiena a životní prostředí. Nemocnice a veřejné zdravotnické instituce považovaly oftalmologii (tj. Služby péče o oči) za terciární zdravotní péči poskytovanou výhradně oftalmologové. Mezi základní služby veřejného zdravotnictví patřili pediatři, porodníci, gynekologové, lékaři rodinné praxe, specialisté na životní prostředí / hygienu, zdravotní sestry a porodní asistentky, ale žádní oftalmologičtí asistenti.

Slepota

V oboru komunitní oftalmologie je nový kádr personálu známého jako pracovníci v oblasti péče o oči, pedagogové péče o oči nebo oční asistenti vyškoleni v poskytování služeb péče o oči a prevence slepoty na úrovni vesnice nebo od domu ke dveřím.

Například ve vesnicích s endemickým výskytem trachom pracovníci v oblasti péče o oči by vzdělávali rodiny o důležitosti sanitace a mytí rukou a poskytovali by také přístup k očním kapkám. V oblastech s vysokou mírou slepoty kvůli šedý zákal tento kádr personálu by vzdělával rodiny o léčbě slepoty v důsledku katarakty s operací očí. Změna přesvědčení, že slepota je nevyhnutelným důsledkem stárnutí, vyžaduje komunitní výchovu ke zdraví očí o léčitelné slepotě a preventivní slepotě, která je v mnoha částech světa stále tak nezbytná. Výuka komunitní oftalmologie zahrnuje koncept primární péče o oči, který je prosazován jako samostatná zdravotní služba i jako nová integrální součást základních zdravotnických služeb nebo veřejných zdravotnických služeb.[4]

Základní zdravotní služby

Ukázalo se, že tento nový koncept je strategií prevence slepoty, která šetří zrak. Od počátku v roce 1978 byly celosvětově vyvíjeny programy komunitní oftalmologie. Vyhlášení programů komunitní oftalmologie lze vysledovat prostřednictvím programů SZO,[5] Nevládní organizace jako AiPb,[6] a díky úsilí jednotlivců, jako je profesor Cornelius Odarquaye Quarcoopome v Africe [7] a profesor Kirmani v Asii a profesor Bath po celém světě.

V roce 2017 uznala roli Dr. Bathe při zakládání komunitní oftalmologie Medscape jako jedna ze „14 lékařek, které změnily kurz americké medicíny“.

Reference

  1. ^ Životopis, Patricia E. Bath, NIH
  2. ^ Bath PE (květen 1978). "Prevence slepoty prostřednictvím programu v komunitní oftalmologii v rozvojových zemích[trvalý mrtvý odkaz ]", Série Excerpta Medica 442, Amsterdam, Oxford CCIII International Congress of Ophthalmology, 1913-1915.
  3. ^ Bath, PE (únor 1979). „Odůvodnění programu v komunitní oftalmologii“. J Natl Med Assoc. 71 (2): 145–8. PMC  2537323. PMID  423288.
  4. ^ Průvodce Pour Les Programy De Prevention De Cecite, WHO, 1979
  5. ^ Zpráva z 11. zasedání Poradní skupiny WHO pro prevenci slepoty: WHO PBL /95.51
  6. ^ Americký institut pro prevenci slepoty (AiPb) www.blindnessprevention.org
  7. ^ „Bath PE, Quarcoopome CO, Kirmani: Komunitní oftalmologický plán pro populace s nedostatečnou obsluhou. 24. mezinárodní kongres oftalmologie ACTA, 2,13-17,1983“ (PDF). Archivovány od originál (PDF) dne 8. 5. 2016. Citováno 2016-04-04.