Alberta zákon o zdravotním pojištění (1935) - Alberta Health Insurance Act (1935)

The Alberta zákon o zdravotním pojištění byl akt schválený Alberta Legislativa v únoru 1935. Byl to první kanadský zákon o zdravotním pojištění, který poskytl určité veřejné financování zdravotnických služeb, a jako takový je považován za první krok k poskytování medicare v Kanadě.

Počátky

V roce 1932 Vysoká škola lékařů a chirurgů v Albertě připravila brief pro komisi pro reformu zdravotnictví, kterou zřídila Vláda Alberty. Stručný přednesl Albert Ernest Archer, časný zastánce péče o veřejné zdraví v Kanadě. Komise následně zavedla předplacený program zdravotního pojištění pro venkovské oblasti a program zaměstnavatel / zaměstnanec pro městská centra, přičemž provincie zaplatila dvě devatiny celkových nákladů.

Kontext

The Alberta zákon o zdravotním pojištění z roku 1934 byl poprvé navržen United Farmers of Alberta (UFA). Legislativa navrhovala poskytovat zdravotní péči všem obyvatelům provincie za roční náklady 14,50 USD na osobu (kanadské dolary). Zákon však nemohl projít dříve, než strana UFA byla poražena mimo kancelář.[1] Plán by vyžadoval, aby poskytovatelé zdravotní péče poskytovali pojištěným služby bez dalších nákladů. Mezi tyto služby patřily „služby veřejného zdravotnictví na plný úvazek“, „kompletní lékařská služba“ (včetně větší a menší chirurgie a porodnictví), „léky a chirurgické přístroje“, pokud byly předepsány, omezená „stomatologická služba“, „soukromá ošetřovatelská služba“ (za zvláštních podmínek). okolností) a „hospitalizace“ (rentgenové záření, operační sál, laboratorní služby atd.).[2] Ačkoli tento plán nebyl přijat, později ve 40. a 50. letech se mezi provinciemi postupně rozšířil národní systém zdravotní péče. Nemocniční pojištění by poskytovalo federální fondy provinciím, které by prováděly univerzální plán nemocničního pojištění. Plné provádění těchto programů se pomalu rozvíjelo a v roce 1969 Alberta přijala univerzální program zdravotního pojištění.[3]

Národní vs. provinční vláda v Kanadě

Kanadské zdravotní politiky jsou spolufinancovány federální vládou a provinčními / územními programy. Poskytovatelé zdravotní péče jsou většinou soukromí, univerzální programy však provádí zemská vláda. Role federální vlády se neomezuje pouze na financování, ale také reguluje lékařské výrobky, jako jsou léčiva, a také financování lékařského výzkumu.[4] Zdá se však, že provinční vláda hraje větší a přímější roli, protože 47% výdajů na zdravotní péči v Kanadě zajišťují oni, zatímco 22% je poskytováno federálními převody.[5] S tímto velkým množstvím výdajů provinční vlády na zdravotní péči a další oblasti hraje provinční vláda velkou roli v kanadském vládnutí. Zdá se, že výdaje provinčních vlád se zvyšují, což lze přičíst změně ve věkovém složení v Kanadě, protože to může způsobit větší poptávku po větším blahobytu v systémech vzdělávání a zdravotní péče.[6]

Reforma

Albertský plán zdravotního pojištění byl revidován do roku 2000. Sochy aktualizovaného plánu obsahovaly další podrobnosti a zákony týkající se plateb. Zjistilo se, že „extra fakturace“ není povolena lékaři ani zubními lékaři; to znamená, že nemohli účtovat ani vybírat peníze od pacienta, který by byl nad rámec toho, co kryl ministr.[7] Mnoho lidí tvrdí, že zdravotní péče se postupem času decentralizovala od národní vlády a více se zaměřovala na místní samosprávy. Reay a Hinings tvrdí, že po roce 1994 se zřízením regionálních zdravotnických úřadů existuje větší množství moci nejen provinčních vlád, ale také regionálních vlád. Zavedením těchto specializovaných oborů to umožnilo více obchodní metody.[8] Ačkoli je kanadská zdravotní péče vysoce prioritní, pokud jde o vládní výdaje, celkové náklady na správu zdravotní péče jsou výrazně nižší než ve Spojených státech. „Ve Spojených státech stála správa zdravotní péče 294,3 miliardy USD, tedy 1 059 USD na obyvatele (tabulka 1). V Kanadě stála správa zdravotní péče 9,4 miliardy USD, tedy 307 USD na obyvatele.“[9]

Průchod

The United Farmers of Alberta (UFA) vláda přijala doporučení komise týkající se zákona o zdravotním pojištění v Albertě v únoru 1935. Strana následně ztratila 1935 provinční volby, a nová vláda pojistný plán neprovedla.

Následky

V roce 1948 přijala vláda v Albertě legislativu pro program zdravotního pojištění. To vedlo k založení Lékařské služby (Alberta), který byl v roce 1969 nahrazen kanadským národním programem zdravotní péče.[10]

Reference

  1. ^ "Civilization.ca - History of Canadian Medicare - 1930-1939 - Alberta Health Insurance Act". www.historymuseum.ca. Citováno 2016-11-30.
  2. ^ McGUGAN, A. C. (01.01.1935). „Zákon o zdravotním pojištění v Albertě“. Canadian Public Health Journal. 26 (8): 373–376. JSTOR  41979363.
  3. ^ Hanratty, Maria J. (01.01.1996). „Kanadské národní zdravotní pojištění a zdraví kojenců“. The American Economic Review. 86 (1): 276–284. JSTOR  2118267.
  4. ^ „Kanada: Profily mezinárodního systému zdravotní péče“. international.commonwealthfund.org. Citováno 2016-11-30.
  5. ^ Di Matteo, Livio; Di Matteo, Rosanna (01.04.1998). „Důkazy o determinantech výdajů kanadské provinční vlády na zdravotnictví: 1965–1991“. Journal of Health Economics. 17 (2): 211–228. doi:10.1016 / S0167-6296 (97) 00020-9.
  6. ^ Abizadeh, Sohrab; Gray, John A. (01.12.1992). „Výdaje na politiku a provinční vlády v Kanadě“. Kanadská veřejná správa. 35 (4): 519–533. doi:10.1111 / j.1754-7121.1992.tb00709.x. ISSN  1754-7121.
  7. ^ Alberta zákon o zdravotním pojištění. Queen's Printer (2000). Web. http://docplayer.net/1024636-Alberta-health-care-insurance-act.html
  8. ^ Reay, Trish; Hinings, C. R. (Bob) (2005). „Recomposition of a Organizational Field: Health Care in Alberta“. Organizační studie. 26 (3): 351–384. doi:10.1177/0170840605050872.
  9. ^ Woolhandler, Steffie; Campbell, Terry; Himmelstein, David U. (2003-08-21). „Náklady na správu zdravotní péče ve Spojených státech a Kanadě“. New England Journal of Medicine. 349 (8): 768–775. doi:10.1056 / NEJMsa022033. ISSN  0028-4793. PMID  12930930.
  10. ^ David Bly, „západní zdravotníci formovali kanadskou zdravotní péči“, Calgary Herald, 14. srpna 2005, B4.